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尿路感染為何引發(fā)慢性腎盂腎炎?

來源:健康一線        2016年05月30日 手機看

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尿路感染(泌尿系統(tǒng)感染)的癥狀 馮嘉瑜  第三軍醫(yī)大學附屬新橋醫(yī)院

 

尿路感染為何引發(fā)慢性腎盂腎炎?新婚期女性因疲于迎來送往、性生活頻繁而發(fā)生蜜月性膀胱炎。典型癥狀為尿頻、尿急、尿痛,或有尿急又排尿不暢的感覺。在這部分人群中,大部分患者經(jīng)過正規(guī)治療后不再復發(fā),部分體質較差、未經(jīng)正規(guī)治療的患者則易反復發(fā)作,一兩年后可能會發(fā)展為慢性腎盂腎炎。若不能完全治愈,或反復發(fā)作的腎盂腎炎,10~15年后會發(fā)展成為腎功能衰竭。

尿路感染尿路感染是女性的常見病,我國疾病譜調(diào)查顯示,有30%以上女性一生中出現(xiàn)過一次以上的尿路感染。這是因為女性尿道短而寬,距陰道和肛門較近,正常的性生活就可以把細菌帶入尿道。年輕的職業(yè)女性長時間過度緊張、過度疲勞,又缺乏運動,可導致免疫力下降。加之飲水過少,長時間憋尿,月經(jīng)期使用護墊,都容易使細菌從尿道口進入尿道,發(fā)生膀胱炎、輸尿管炎,或腎盂腎炎(也稱上尿路感染)。

對策:對于年輕女性來說,千萬不要忽視尿路感染這個“小病”。一旦發(fā)病,就要徹底治療。所謂徹底,就是停用抗生素后,連續(xù)三周尿培養(yǎng)檢查沒有細菌。減少泌尿系統(tǒng)再次感染的方法是,多飲水,每天喝1500毫升水;還不要憋尿;同房后排尿一次。同時,還要適度鍛煉,提高機體免疫力。注意外陰衛(wèi)生,包括每天用溫水清洗、勤換內(nèi)褲等。

 

狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于女性,其中90%會侵犯腎臟,即罹患狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎絕大多數(shù)發(fā)生在15~40歲的中青年女性,很少見于男性。這是為什么呢?張翥博士坦言,狼瘡性腎炎發(fā)病機制目前不甚明白,但已經(jīng)清楚的一點就是,該病的發(fā)生與體內(nèi)雌激素水平有關,往往“偷襲”雌激素水平較高的女性。由于該病缺乏預防辦法,治療的關鍵在于早期發(fā)現(xiàn),做好生活調(diào)理。

得了狼瘡性腎炎后,會出現(xiàn)間斷發(fā)燒、關節(jié)痛、口腔潰瘍、脫發(fā)。患者面部有紅斑,由于形狀似蝴蝶,又叫“蝶形紅斑”,日曬后色澤加重。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)單純性血尿或蛋白尿,病久會出現(xiàn)腎功能減退。患者如果在病情不穩(wěn)定時懷孕,很容易流產(chǎn),加重病情。

對策:未育者應在病情緩解一年后懷孕。生活上要注意防止感冒、腹瀉,以及皮膚癤腫、扁桃體炎等感染,以免誘發(fā)或加重腎損害。盡可能少用藥,包括一些補品。因為所有藥物都要經(jīng)過腎臟排泄,對腎臟都是負擔。如果腎功能正常,每天吃60~80 克蛋白(約相當于一個雞蛋、100克瘦肉、250毫升牛奶),以防止營養(yǎng)不良。得了腎病,需要摒棄的老觀念是“吃啥補啥”。有人認為得了腎病就要吃“腰子”,包括羊腎、豬腎等。其實動物內(nèi)臟里含有很高的嘌呤,過多攝入會誘發(fā)高尿酸血癥,長此以往可能引起尿酸性腎病。

 

非感染性尿頻排尿不適綜合征誘發(fā)泌尿系統(tǒng)疾病非感染性尿頻排尿不適綜合征,得這種病的人幾乎都是工作緊張的知識女性,如教師、醫(yī)生、護士等,所以說該病是女性的專利。病人經(jīng)常出現(xiàn)尿頻尿急癥狀,感到小腹憋脹,一會兒一上廁所。越緊張勞累,跑廁所的次數(shù)越勤。但與泌尿系感染不同的是,該病沒有尿痛癥狀,反復尿培養(yǎng)沒有細菌生長。

對付心因性疾病,使用抗生素治療無效。作為知識女性,可以通過讀書、聽音樂、郊游、與朋友聚會等方式,學會放松自己。工作中合理分配時間,把每天要做的事一一羅列出來,分主次去做。對待人際關系,相信“一笑泯千仇”,開心過好每一天。必要時可配合“654-2”、鹽酸黃酮哌脂等尿道松弛劑治療。

尿路感染為何引發(fā)慢性腎盂腎炎?這種病屬于心因性疾病,發(fā)病原因與職業(yè)和工作環(huán)境、個人心理承受能力有關。女性的心理敏感性比男性要高,承受各種壓力的能力相對較弱,激烈的競爭和復雜的人際關系糾紛,很容易誘發(fā)此病。(實習編輯:劉媛)

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