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簡單分上 下尿路感染

來源：健康一線        2016年05月30日 手機看

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尿路感染（泌尿系統感染）的癥狀 馮嘉瑜  第三軍醫大學附屬新橋醫院

由于感染的部位不同，反復發作的性質、預后及治療方案均不同，因此區分上、下尿路感染，即鑒別尿路感染的部位有著重要的意義。 傳統的觀點是以臨床癥狀和體征作為鑒別感染部位的依據。如僅有尿路刺激癥狀和真性細菌尿者被認為是膀胱炎；有尿路刺激癥狀、真性細菌尿、腎區壓痛及叩擊痛，或伴有腰痛和發熱者就認為是腎盂腎炎。這種方法既方便簡單，又實用性強。但臨床上，有不少腎盂腎炎患者以尿頻、排尿不適為主，無其他尿路感染癥狀；膀胱炎患者有時亦可出現腰痛，少數病人有低熱。故僅靠臨床癥狀和體征難以作出正確定位診斷。這種簡單的區分上、下尿路感染的方法僅供臨床上參考，欲準確地作出定位診斷，必須依靠實驗室檢查。 臨床上，較常用的還有下面一種鑒別方法：以尿頻、尿急、尿痛為主癥的生育年齡婦女，先予單劑或3日療法，如能治愈，則多為膀胱炎；如停止治療1月內復發（大多數在1～2周內復發），則多為腎盂腎炎。這種治療性定位方法的準確性可達80%。（實習編輯：劉媛）

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