兒童與青少年時出現黃疸，可能與先天性或遺傳性疾病有關；中年人黃疸多見于肝炎和膽道結石；老年人出現黃疸很有可能是由癌癥引起。由于中國是一個肝炎大國，血吸蟲病、膽道疾病的發生率也很高，因此，中醫在治療黃疸方面積累了非常豐富的經驗。漢代醫圣張仲景就是治疸專家，他所創制的茵陳蒿湯等方劑，至今仍為治療黃疸的基本方劑。后世醫家們也根據張仲景的經驗，不斷摸索，總結出不少針對黃疸的治療原則。
治黃去濕熱
中醫認為，濕熱之邪是引起黃疸的重要原因。濕熱侵犯的重點部位不同，癥狀也千差萬別。濕熱侵犯上焦和中焦（比如脾、胃），多表現為頭暈頭痛、心煩、頻頻嘔吐、胃脘脹悶。濕熱侵犯中焦和下焦（比如肝、腎、膀胱），多有小便赤熱、尿液混濁、尿道灼痛、小腹脹，大便干結或者溏薄。濕熱彌漫三焦，則上述癥狀交錯出現，提示病情重，嚴重時可出現高熱、譫語、抽搐等。
因此，去濕利小便成了黃疸的重要治療原則。如《金匱要略》所說，“諸病黃家，但利其小便”，所以治療黃疸時，可采用清熱利濕、溫陽化濕等治法，通利小便，使濕邪排出體外。
治黃分陰陽
黃疸根據其色澤不同，分為陽黃和陰黃。色澤鮮明，如橘子色的為陽黃；色澤晦暗不鮮明的為陰黃。就陽黃來說，其病程較短，黃色鮮明，屬于熱證、實證，證明機體正氣不衰、濕熱較盛，多發生于疾病急性期和早期，還伴有發熱、煩渴、惡心嘔吐等，小便少而黃，還有的患者表現為腹部脹滿，大便秘結。治療原則是清熱利濕。而陰黃則病程較長，屬于虛證、寒證，機體陽氣衰敗，多發生在疾病的慢性期。表現為食欲下降、腹部脹滿、大便稀、怕冷、舌苔白膩。治療方法是溫中健脾化濁。
陽黃和陰黃可互相轉化。陽黃不及時治療，可以轉化為陰黃。陰黃過多使用溫燥藥的話，也會轉變為陽黃。
治黃必治血
濕熱之邪一般容易深入血脈，引起出血，包括吐血、便血、紫癜、月經不正常等癥狀，還伴有夜間發熱，心煩失眠，脈細數等。因此治黃必然要從治血入手，可有以下優點：
1、可以加速黃疸的消退。
2、有利于腫大的肝脾回縮；
3、活血即可祛瘀，祛瘀即可生新，有利于肝細胞再生。
治血法有：涼血活血法，常用藥物如生地、丹皮、赤芍藥。養血活血法，常用藥物如丹參、白芍、當歸、益母草。溫通血脈法，主要用于陰黃，常用藥物為附子、桂枝。
治黃需解毒
很多黃疸病是“疫毒”所致，應當根據病情需要，在清熱利濕的基礎上加用解毒藥物，這樣可以更加有效地去濕除熱，黃疸消退得更快、肝功能恢復得更好。常用的方法有化濕解毒法，藥物有藿香、黃芩、黃連。涼血解毒法，常用藥物如銀花、蒲公英、土茯苓。通下解毒法，大便燥結可用此法，常用藥物有大黃、敗醬草、黃柏。黃疸后期，正氣耗傷，還可以采用酸斂解毒法，使黃疸易于消散，藥物有五味子、烏梅。此外，黃疸長期難以消退者還需要采用化痰法，常用藥物有杏仁、桔紅、萊菔子等。（實習編輯：宋宇）
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