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中老年人的“第三殺手”——帕金森病

來源:健康一線    醫(yī)生:王學(xué)廉     2019年12月30日 手機(jī)看

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帕金森病的癥狀 王學(xué)廉  空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院

西安的裴先生今年58歲,6年前因腿部僵硬被確診為帕金森,先后前往三四家醫(yī)院進(jìn)行藥物治療,病情有所改善,可時(shí)間一長逐漸出現(xiàn)雙下肢僵硬、行走困難、翻身困難、言語不清、異動(dòng)癥等癥狀。經(jīng)病友介紹,裴先生找到第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科王學(xué)廉教授,王教授根據(jù)病情對(duì)其用藥進(jìn)行了調(diào)整,裴先生的病情短期內(nèi)有所好轉(zhuǎn),可一段時(shí)間后他再次出現(xiàn)異動(dòng)癥、四肢僵直等癥狀。王學(xué)廉教授建議其進(jìn)行腦起搏器手術(shù)治療。

王學(xué)廉教授介紹,腦深部電刺激術(shù)(俗稱腦起搏器)是把一個(gè)與針灸針粗細(xì)相仿的電極埋進(jìn)患者的大腦內(nèi),經(jīng)過刺激腦內(nèi)特定的靶點(diǎn),可以解決帕金森患者手抖拿不住東西、腿抖、強(qiáng)直不能走路等癥狀。

2017年8月,王學(xué)廉教授團(tuán)隊(duì)為裴先生進(jìn)行了腦起搏器手術(shù),術(shù)中測試時(shí)裴先生自感帕金森癥狀立刻消失,王教授就在其胸口位置植入了電池。術(shù)后第二天裴先生就能吃飯和下床活動(dòng),術(shù)后5天出院。

術(shù)后一個(gè)月開機(jī),裴先生宛如新生,活動(dòng)自如。他說,帕金森病讓他的腿腳不靈活,嚴(yán)重影響了生活?,F(xiàn)在裝上了腦起搏器,他感覺到癥狀完全消失了,腿腳立馬就利索了。”

王學(xué)廉教授介紹,帕金森病是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙疾病,全球400萬患者中約有200萬人在中國,帕金森病已成為繼腫瘤、心腦血管病之后中老年人的“第三殺手”。作為一種進(jìn)展性的終身疾病,帕金森病癥狀繁多,不僅有靜止時(shí)震顫、肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩等運(yùn)動(dòng)障礙,還存在便秘、抑郁、智能減退、疲勞、睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀,使患者的生活質(zhì)量顯著下降,可能失去工作能力,更甚者會(huì)失去面對(duì)生活的勇氣和信心。

診斷出帕金森病,規(guī)范服用藥物是患者早期主要的治療手段。但如何對(duì)藥物進(jìn)行選擇和搭配,制定出個(gè)性化的方案,主要看醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和水平。所以患者若想調(diào)整藥物,需在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不要私自加減藥、更換藥物種類。隨著疾病的進(jìn)展和長期服用,藥物的療效會(huì)出現(xiàn)下降,甚至?xí)兴幬锊l(fā)癥,此時(shí)就需要考慮DBS腦起搏器手術(shù)治療。另外,患者平日的運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練也非常重要,康復(fù)訓(xùn)練能使患者保持良好的身體狀態(tài),延緩帕金森病的進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。三者結(jié)合,能讓病人最大的接近于正常人。

王學(xué)廉教授說,腦起搏器手術(shù)治療帕金森病具有顯著的治療效果,一是可控制帕金森病的震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)緩慢或平衡障礙等癥狀;二是減少口服藥物的劑量;三是能明顯地提高患者日常生活質(zhì)量和能力,是一種值得推廣的治療方法。

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