孫大媽患帕金森病已有9年，剛開始時(shí)只是右手小幅度震顫，后來逐漸發(fā)展為右肢、右腿震顫，嚴(yán)重影響日常生活。今年以來，她的癥狀越來越重，整個(gè)身體右側(cè)大幅度抖動(dòng)，右手不斷拍打右腿，頭部也隨著身體抖動(dòng)而左右、上下?lián)u晃，走路時(shí)會(huì)不由自主地向前沖，面部表情日益僵硬。來到第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科就診后，王學(xué)廉教授、李楠醫(yī)生、李嘉明醫(yī)生為其進(jìn)行了左側(cè)STN核腦深部電刺激植入術(shù)。1個(gè)月后，孫大媽終于可以穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)刈诘首由希^部不再顫抖，很多手部動(dòng)作也能順利完成。激動(dòng)之余，孫大媽向王學(xué)廉教授說出了自己的困惑：“很多人說我得的是‘老年癡呆癥’，帕金森病就是老年癡呆癥嗎？”
帕金森病、老年癡呆易混淆
王學(xué)廉教授表示：現(xiàn)實(shí)中確實(shí)有一部分人將這兩種不同的病混淆起來，實(shí)際上這兩種病雖然都起病于大腦，但其病因、癥狀和治療效果都是不同的。
【病因不同】王學(xué)廉教授表示：帕金森的病因主要是大腦中的黑質(zhì)退化。當(dāng)黑質(zhì)退化后，分泌的多巴胺數(shù)目就不夠了。如果多巴胺的數(shù)目低于正常量的50%時(shí)，帕金森(震顫麻痹)的癥狀就會(huì)出現(xiàn)。而老年癡呆癥（阿爾茨海默病）由腦部顳葉海馬病變引起。如果顳葉出現(xiàn)萎縮，就會(huì)出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。
【癥狀不同】帕金森患者手腳顫抖、僵硬、行動(dòng)遲緩等軀體方面癥狀較明顯，記憶力一般不會(huì)受影響，但有思維和行動(dòng)遲緩，例如算數(shù)較慢，起身開門的動(dòng)作反應(yīng)較慢、協(xié)調(diào)性較差。另外，帕金森患者可能會(huì)出現(xiàn)抑郁及焦慮等心理癥狀。王學(xué)廉教授說：“老年癡呆患者多數(shù)時(shí)間喜歡靜靜地呆著，不愿意動(dòng)；總愛忘事，性格忽然改變，比如變得愛計(jì)較、情緒易激動(dòng)、易傷心；經(jīng)常不記得路，容易走丟。”
【治療效果不同】帕金森病目前可經(jīng)過藥物、腦深部電刺激手術(shù)治療。在藥物方面，左旋多巴制劑（美多芭等）是主要藥物，可有效緩解癥狀。在手術(shù)方面，腦起搏器手術(shù)可緩解帕金森病。腦深部電刺激術(shù)又稱腦起搏器手術(shù)，是一種可逆性的神經(jīng)調(diào)控治療，不破壞腦組織，不影響以后其他新治療方法的使用，可以顯著改善中晚期帕金森患者的各種顫抖癥狀和運(yùn)動(dòng)障礙，具有療效更好、更持久等優(yōu)點(diǎn)。不同階段、不同癥狀的帕金森患者根據(jù)自己的情況選擇適合自己的治療方案。
“和帕金森病不同，老年癡呆癥目前尚無特效療法，以對(duì)癥治療為主。包括藥物治療改善認(rèn)知功能及記憶障礙；對(duì)癥治療改善精神癥狀；良好的護(hù)理延緩病情進(jìn)展。藥物和康復(fù)治療以改進(jìn)認(rèn)知和記憶功能，保持患者的獨(dú)立生活能力，提高生存質(zhì)量為目的。”王學(xué)廉教授表示。
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