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帕金森病的癥狀王學廉空軍軍醫大學唐都醫院

據流行病學調查，55歲以上的老年人口中，大約有1%的人患有此病。西方發達國家發病率和我國差不多。估計在中國有220萬以上的人患有此病。由于公眾健康水平的提高和人口老齡化，帕金森病的患病人數也在逐漸增加。多數病人都是散發的，只有個別病例是家族型的。

帕金森病影響壽命嗎？

帕金森病本身不是一種致命的疾病，一般不影響壽命。隨著治療方法和水平的不斷創新和提高，越來越多的病人能終身維持高水平的運動機能和生活質量。當然，如果患者沒有得到及時和合理的治療，很容易導致身體機能下降，甚至生活不能自理，最后出現各種并發癥，如肺炎，泌尿系統感染等。

帕金森病能預防嗎？

帕金森病的致病原因目前尚不清楚，但許多研究表明可能與環境毒素有關。另外，家族中有帕金森病患者的人要更加注意。如果某人的直系家屬中有帕金森病患者，那么他患帕金森病的幾率可能要大一些。所以要特別注意避免接觸一些環境中危險因素，如殺蟲劑、農藥、重金屬錳，親屬中有帕金森病患者的人要避免從事電焊工種等。

帕金森病的病情發展有多快？

每個人的病情進展不一樣，個體差異很大，有些少數患者年內就會迅速進展病殘，而許多患者病程進展相對較慢，經過合理的治療，15年到20年能保持較好的功能。這除了與帕金森病本身有關以外，很大程度上還取決于患者本身的心理素質、醫療條件和家庭的關懷。那些保持樂觀心情、意志堅強和有和諧家庭關系、良好家庭護理的患者，加上合理及時的醫治，大多都能保持長久的生活自理能力，病情發展相對較慢。

帕金森病是否為老年癡呆癥？

帕金森病主要影響患者身體的活動能力，但大部分患者的思想，智力均正常，思維清晰，而老年癡呆癥患者則會日益健忘，智力退化，甚至出現性格改變。然而，也有部分帕金森病患者會在患病后期出現老年癡呆癥的癥狀。

帕金森病是否會遺傳？

目前的研究顯示，5—10%的帕金森病有遺傳傾向，已發現有數種基因可引起年輕人出現帕金森病，但是大部分帕金森病患者不存在基因突變。有些研究顯示，帕金森病患者具有遺傳易感性。

腦起搏器怎樣治療帕金森病？

腦起搏器，學術稱腦深部電刺激術（DBS），腦起搏器通過發送微弱電流，刺激腦內控制運動的相關神經，抑制引起帕金森病癥狀的異常腦神經信號，從而消除帕金森病的癥狀，使患者恢復自如的生活和自理能力。

進行DBS術前要安裝立體定向頭架，通過頭顱磁共振掃描，在高分辨磁共振圖像下，確定手術所需要的神經核團和蒼白球及丘腦底核，并計算出手術所需要的頭架三維坐標。由于手術過程中需要驗證靶點的準確性，因此患者是在局部麻醉也就是完全清醒的狀態下接受手術。隨著刺激電極的插入，患者肌張力和肢體靈活度會得到一定改善，此時醫生會根據患者的感受和癥狀改善程度，進一步調整電極的位置和刺激強度，以取得最佳效果。

最后醫生將會植入整個腦起搏器系統，具體的操作是在胸部的皮膚下面植入脈沖發生器（腦起搏器電池），再經皮下通過導給把脈沖發生器與電極連起來。

腦起搏器的優勢在于損傷小、副作用少，可做雙側植入，可逆可調節，通過體外弱電流進行控制，效果比較好。絕大部分患者因接受了腦起搏器治療后，運動癥狀得到全面改善，生活質量提高，能夠重返工作崗位，其照料者也可以從繁重的照料工作中解脫出來，創造更多的社會價值。