脾亢的治療
切除脾臟及x線放射治療，并不能解除引起脾功能亢進(jìn)的原發(fā)病，所以一般應(yīng)先治療原發(fā)疾病，若不能收效，則在切脾后再積極治療原發(fā)疾病。
脾臟切除的指征：
1、脾臟腫大顯著，引起明顯的壓迫癥狀；
2、貧血嚴(yán)重，尤其是有溶血性貧血時(shí)；
3、有相當(dāng)程度的血小板減少及出血癥狀。若血小板數(shù)正常或輕度減少，切除脾臟后可能出現(xiàn)血小板增多癥，甚至發(fā)生血栓形成，所以血小板正常或輕度減少者不宜切脾；
4、粒細(xì)胞缺乏癥，有反復(fù)感染史。
對(duì)切脾病人，應(yīng)進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備。如貧血嚴(yán)重者給予輸血;血小板減少有出血者，應(yīng)給予腎上腺皮質(zhì)激素治療;粒細(xì)胞缺乏者，應(yīng)積極預(yù)防感染等。
脾亢的預(yù)后
少數(shù)脾切除的患者，因機(jī)體的免疫功能削弱，抗感染能力下降，易發(fā)生脾切除后兇險(xiǎn)感染，不及時(shí)治療，死亡率高。
脾切除后兇險(xiǎn)感染，是脾切除后遠(yuǎn)期的一個(gè)特殊問(wèn)題，雖然發(fā)病率不高，但不及時(shí)處置，死亡率高。主要見(jiàn)于嬰幼兒，50%病人的致病菌為肺炎球菌，起病隱匿，開(kāi)始可能像輕度感冒，然后突然發(fā)病，驟起寒戰(zhàn)高熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉，甚至昏迷、休克，常并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血等。應(yīng)及早使用大劑量的抗生素，及維護(hù)支持重要臟器功能治療。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)