脾功能亢進癥是一種綜合征。臨床表現為脾臟腫大,一種或多種血細胞減少,而骨髓中卻是相應細胞系的幼稚細胞過度增生,脾切除后血象恢復,癥狀緩解。脾亢分為原發性和繼發性兩大類。原發性脾亢由于病因不明,很難確定該組疾病是否為同一病因引起的不同后果,或為相互無關的獨立疾病。繼發性脾亢一般有較明確的病因。
脾亢介入治療的適應癥
① 各種原因所致的脾臟腫大并發脾功能亢進具有外科學術指征的患者。
② 肝癌合并肝硬化、脾腫大,脾功能亢進導致血細胞減少,阻礙動脈插管足量化學治療栓塞患者。
③ 門靜脈高壓、脾腫大、脾功能亢進有上消化道出血史或出血傾向,經頸靜脈門-腔分流術失敗患者,可行pse或pse加ptpe。
脾亢介入治療的禁忌癥
① 繼發性脾腫大、脾功能亢進病人,其原發性疾病已達終末期患者。
② 膿毒血癥病人,脾栓塞有發生脾膿腫的高危險性患者。
③ 凝血酶原時間低于70%須糾正后再行部分脾栓塞術。
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