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胸腺瘤的概述王允四川大學(xué)華西醫(yī)院

貧血的原因非常多，甚至有些原因至今仍不清楚，但歸納起來貧血不外乎由三大類原因造成：紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞增加(溶血性貧血)、紅細(xì)胞丟失過多(失血性貧血)。

一、紅細(xì)胞生成減少性貧血：溶血器官也就是骨髓為什么會生成細(xì)胞減少呢?如果把骨髓比喻為一個造血工廠的話，我們就容易理解和分析了。

第一種可能是造血的原料缺乏，造血原料主要包括鐵、維生素B12、葉酸、維生素B6及蛋白質(zhì);第二種可能是造血工廠本身癱瘓、停產(chǎn)了，如骨髓因感染、中毒、放射線破壞，或被其他細(xì)胞如腫瘤細(xì)胞占據(jù)等;第三種可能是使工廠機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的“潤滑劑”不足，也就是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的因素缺乏，如促紅細(xì)胞生成素減少等。

這類貧血中常見的類型有：缺鐵性貧血、維生素B12或葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、感染性貧血、鉛中毒性貧血以及腫瘤引起的貧血等。但有一種特殊的貧血叫做“嬰兒生理性貧血”，它是嬰兒出生后2-3個月發(fā)生的一種正常生理變化所引起的短暫性貧血狀態(tài)(詳見“嬰兒生理性貧血”)，不是病態(tài)，所以稱為生理性貧血。

二、溶血性貧血：正常情況下，紅細(xì)胞的壽命為120天，每天約有1%衰老紅細(xì)胞從血中清除，同時又有相應(yīng)數(shù)量的新生紅細(xì)胞從骨髓釋放到血液中，以維持紅細(xì)胞數(shù)目的恒定。當(dāng)紅細(xì)胞壽命縮短、破壞增加，此時雖然骨髓造血增強(qiáng)，但尚不足以代償紅細(xì)胞的損耗，這樣產(chǎn)生的貧血叫做溶血性貧血。常見的類型有：G-6-PD酶缺乏癥(如蠶豆病)，免疫性溶血，遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，β地中海貧血等。

三、失血性貧血：顧名思義，這是由于血液丟失過多引起的貧血，可分為急性和慢性兩類。兒童中急性失血少見，多為慢性隱匿性長時間失血。如胃腸道對牛奶過敏、腸道畸形、腸道鉤蟲病、產(chǎn)傷(如頭顱血腫)、月經(jīng)過多等可發(fā)生失血性貧血。

總之，當(dāng)孩子出現(xiàn)貧血時，一定要到醫(yī)院診治，先分析是屬于哪一類型的貧血，然后再進(jìn)一步查明具體原因。只有祛除原發(fā)病因，才能徹底恢復(fù)健康。(實習(xí)編輯:許文)