貧血（anaemia）是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下。但由于全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量的測(cè)定技術(shù)比較復(fù)雜，所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組、同性別和同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)內(nèi)的正常標(biāo)準(zhǔn)比國(guó)外的標(biāo)準(zhǔn)略低。沿海和平原地區(qū)，成年男子的血紅蛋白如低于12.5g/dl，成年女子的血紅蛋白低于11.0g/dl，可以認(rèn)為有貧血。12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右，男孩和女孩無(wú)明顯差別。海拔高的地區(qū)一般要高些。
貧血患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的降低與血紅蛋白濃度的降低一般是成比例的，但是小細(xì)胞低色素型貧血的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少比血紅蛋白的減少相對(duì)的較少，以致貧血較輕時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可以不低于正常。相反，大紅細(xì)胞型貧血時(shí)，血紅蛋白濃度相對(duì)地偏高，而紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低。當(dāng)失水、水滯留或急性大量失血后血液總量尚未恢復(fù)到正常時(shí)，血紅蛋白的濃度不能準(zhǔn)確反映貧血的真實(shí)程度，因此臨床上要考慮這些因素對(duì)貧血的影響。此外，在急性大量血管內(nèi)溶血時(shí)，血漿內(nèi)含有較高濃度的游離血紅蛋白，這時(shí)血紅蛋白測(cè)定的結(jié)果高于貧血的實(shí)際程度。在這種特殊情況下，紅細(xì)胞壓積和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)更能反映貧血的程度。
“貧血”是指單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常。正常成人血紅蛋白量男性為12~16克/100毫升，女性為11~15克/100毫升；紅細(xì)胞數(shù)男性為400~550萬(wàn)/立方毫米，女性為350~500萬(wàn)/立方毫米。凡低于以上指標(biāo)的即是貧血。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，伴有頭昏、乏力、心悸、氣急等癥狀。
造成貧血的原因有多種：缺鐵、出血、溶血、造血功能障礙等。一般要給與富于營(yíng)養(yǎng)和高熱量、高蛋白、多維生素、含豐富無(wú)機(jī)鹽和飲食，以助于恢復(fù)造血功能。避免過(guò)度勞累，保證睡眠時(shí)間。
我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū)，成年男性hb＜120 g/l，成年女性（非妊娠）hb＜110 g/l，孕婦hb＜100 g/l，就是貧血。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)：全球約有30億人不同程度貧血，每年因患貧血引致各類疾病而死亡的人數(shù)上千萬(wàn)。中國(guó)患貧血的人口概率高于西方國(guó)家，在患貧血的人群中，女性明顯高于男性，老人和兒童高于中青年。
約有30%~40%的嬰幼兒患有貧血，主要是由于母體貧血造成的連鎖反應(yīng)，致使新生兒從母體中吸收的生血物質(zhì)的補(bǔ)給不足，體格及智力發(fā)育受到嚴(yán)重影響，產(chǎn)生厭食、挑食、對(duì)各種感染抵抗力減退等。婦女的貧血發(fā)病率為64.4%，女性的例假、懷孕時(shí)自身及胎兒對(duì)生血物質(zhì)的雙重需求、分娩出血都是直接原因。過(guò)去貧血的主要原因是營(yíng)養(yǎng)不良，近年來(lái)因減肥而造成營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，形成了嚴(yán)重貧血的又一人群。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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