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胸腺瘤的概述王允四川大學華西醫院

缺鐵性貧血不是一種疾病，而是疾病的癥狀，癥狀與貧血程度和起病的緩急相關。貧血外貌癥狀，有皮膚干燥皺縮，毛發干枯易脫落。指甲薄平，不光滑，易碎裂，甚至呈匙狀甲（見于長期嚴重病人）。

1.需鐵量增加而鐵攝入不足：多見于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女。嬰缺鐵性貧血幼兒需鐵量較加，若不補充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經增多、妊娠或哺乳，需鐵量增加，若不補充高鐵食物，易造成IDA。

2.鐵吸收障礙：常見于胃大部切除術后，胃酸分泌不足且食物快速進入空腸，繞過鐵的主要吸收部位（十二指腸），使鐵吸收減少。此外，多種原因造成的胃腸道功能紊亂，如長期不明原因腹瀉、慢性腸炎、克隆氏病等均可因鐵吸收障礙而發生IDA。

3.鐵丟失過多：慢性長期鐵丟失而得不到糾正則造成IDA。如：慢性胃腸道失血（包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲感染、食管/胃底靜脈曲張破裂等）、月經量過多（宮內放置節育環、子宮肌瘤及月經失調等婦科疾病）、咯血和肺泡出血（肺含鐵血黃素沉著癥、肺出血-腎炎綜合征、肺結核、支氣管擴張、肺癌等）、血紅蛋白尿（陣發性睡眠性血紅蛋白尿、冷抗體型自身免疫性溶血、心臟人工瓣膜、行軍性血紅蛋白尿等）及其它（遺傳性出血性毛細血管擴張癥、慢性腎功能衰竭行血液透析、多次獻血等）。

重點放在嬰幼兒、青少年和婦女的營養保健。

對嬰幼兒，應及早添加富含鐵的食品，如蛋類、肝、菠菜等；對青少年，應糾正偏食，定期查、治寄生蟲感染；對孕婦、哺乳期婦女可補充鐵劑；對月經期婦女應防治月經過多。做好腫瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治。（實習編輯：許文）