鞘膜積液對(duì)生育的影響
正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量漿液存在，性質(zhì)與腹腔內(nèi)漿液相似，有滑潤(rùn)作用，能使睪丸在其中自由滑動(dòng)。在正常情況下鞘膜囊壁有分泌和吸收漿液的功能，并使其容量保持穩(wěn)定。若鞘膜本身及周?chē)鞴倩蚪M織發(fā)生病變，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡時(shí)，則形成各種不同類(lèi)型的鞘膜積液。本癥經(jīng)治療后一般預(yù)后良好。臨床的重要性在于鞘膜內(nèi)長(zhǎng)期積液，內(nèi)壓增高，而使睪丸缺血，睪丸生精功能不良，導(dǎo)致不育。同時(shí)成人巨大鞘膜積液影響正常性生活，也可導(dǎo)致不育。
鞘膜積液主要有以下幾種類(lèi)型：
鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊或精索部位囊性腫物，一般無(wú)不適感，大小可有很大差異，多數(shù)為卵圓形。先天性鞘膜積液在平臥時(shí)，擠壓積液可以使之逐漸縮小甚至完全消失，鞘膜積液多數(shù)為單側(cè)性。原發(fā)性睪丸鞘膜積液的陰囊皮膚正常，張力較大，可透光。如鞘膜張力不大，比較柔軟，應(yīng)想到可能為繼發(fā)性鞘膜積液，應(yīng)警惕睪丸、附睪存在病變，如結(jié)核、梅毒、炎性病變、腫瘤及絲蟲(chóng)病等。
睪丸鞘膜積液對(duì)男性生育有一定的影響，主要原因有：
1)睪丸周?chē)那誓しe液壓迫睪丸，影響血液循環(huán)，影響生精功能。
2)鞘膜積液過(guò)大，影響夫妻生活。
3)繼發(fā)于結(jié)核、睪丸炎等疾病者，不利于生育。
睪丸鞘膜內(nèi)積聚少量液體，可起潤(rùn)滑劑的作用，供睪丸活動(dòng)。如果先天性鞘膜囊內(nèi)液量異常增多或鞘狀突閉合反常，造成囊內(nèi)液體積聚，就形成積液。盡管陰囊鞘膜積液系一種良性疾病，但也不要小看這種病變，應(yīng)該盡早手術(shù)，要不也會(huì)給人體帶來(lái)不少危害，那么為什么要手術(shù)呢?
其一，鞘膜積液時(shí)所積聚的液體是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，因此容易招惹細(xì)菌光顧，細(xì)菌在舒適的環(huán)境中過(guò)著安逸的生活，并不斷繼續(xù)繁殖，此時(shí)，如果單純采用抗生素治療，藥物能夠進(jìn)入鞘膜囊內(nèi)的數(shù)量是微乎其微的。相反，采用手術(shù)方法切開(kāi)睪丸鞘膜囊，引流感染的積液，病變才會(huì)痊愈。
其二，巨大的陰囊積液，會(huì)給人們帶來(lái)不少麻煩，諸如難受不堪的下身不適，陰囊睪丸的沉重下墜感，行走或勞動(dòng)不便，防礙性生活，甚至造成男子不生育等。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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