青少年牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥,是一種破壞性疾病,其主要特征為牙周袋的形成及袋壁的炎癥,牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動,它是導(dǎo)致成年人牙齒喪失的主要原因。
本病多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修復(fù)體,咬創(chuàng)傷等引起,牙齦發(fā)炎腫脹,同時使菌斑堆積加重,并由齦上向齦下擴(kuò)延。由于齦下微生態(tài)環(huán)境的特點,齦下菌斑中滋生著大量毒力較大的牙周致病菌,如牙齦類桿菌,中間類桿菌,螺旋體等,使牙齦的炎癥加重并擴(kuò)延,導(dǎo)致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。
全身服用抗生素可作為本病的輔助治療,首選藥物為四環(huán)素,但由于其副作用較大,已較少使用。目前國外常使用的合成長效四環(huán)素“米諾環(huán)素”(minocycline)和“強(qiáng)力霉素”(doxycycline),已成為藥物治療牙周病尤其是青少年牙周炎的主要趨勢。
該藥除普通的廣譜抗菌作用外,還有阻止膠原破壞、抑制骨吸收及促進(jìn)細(xì)胞附著和克隆化等作用,有利于牙周組織的再生。此外還可同時使用甲硝唑、螺旋霉素等藥物。
如果發(fā)現(xiàn)有免疫功能異常者,可酌情給予免疫調(diào)節(jié)劑,并可結(jié)合中醫(yī)辨證施治,增強(qiáng)機(jī)體抗病力。
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