疝氣，是小兒最常見的一種外科疾病，俗稱“小疝氣”、“小腸氣”、“氣蛋”、“大蛋”等。
很多家長(zhǎng)認(rèn)為疝氣是小事，總想等孩子大了后再說，還有一些家長(zhǎng)認(rèn)為手術(shù)全身麻醉會(huì)使孩子變傻，所以不愿讓孩子做手術(shù)。一些廣告正好迎合了家長(zhǎng)這一心理，說戴疝氣帶、注射療法可免去手術(shù)之苦，但這些方法都不能根治疝氣，戴疝氣帶，太松起不到作用，過緊會(huì)壓迫輸精管，影響睪丸發(fā)育；而注射療法，注射的大多是硬化劑，會(huì)促使局部發(fā)炎，注射劑一旦流到腸子里，不僅起不到治療作用，還可能使腸子粘連。
小兒疝氣患兒出生6個(gè)月內(nèi)，多數(shù)可自愈，僅有2％~4％不能自愈。 6個(gè)月到一歲后，僅有0.1％可不治而愈。故目前早期手術(shù)是小兒疝氣最好的治療方法。
那么，小兒疝氣應(yīng)于何時(shí)手術(shù)為好?
(1).擇期手術(shù)：根據(jù)小兒腹股溝解剖特點(diǎn)，小兒的疝氣以選擇在1歲左右手術(shù)為宜，因?yàn)樾律鷥浩诘母构蓽虾芏?1cm左右)，肌肉又薄且多半該處肌肉發(fā)育不完善，因此，過早地手術(shù)治療，疝氣易于復(fù)發(fā)；隨著小兒年歲增長(zhǎng)，至第8個(gè)月齡后，腹股溝部及下腹部的肌肉已有所增厚，腹股溝管也變長(zhǎng)，因此，第8個(gè)月以后，小兒疝氣即可作為選擇性手術(shù)的起點(diǎn)，這是醫(yī)生們常選擇在1歲左右施行的手術(shù)的原因。況且在這年齡段內(nèi)手術(shù)，術(shù)后傷口愈合快，疤痕小，加上在1歲左右的小兒行手術(shù)后容易護(hù)理，因此，有人稱1歲左右為施行該手術(shù)的“黃金年齡”。
(2).急診手術(shù)：當(dāng)小兒疝氣發(fā)生嵌頓，經(jīng)擠壓還納失敗者，急診手術(shù)應(yīng)視為正確的指征。不過，新近許多小兒外科專家都不太主張對(duì)小兒嵌頓疝采用急診手術(shù)法。因?yàn)樾吼逇獍l(fā)生嵌頓時(shí)，組織水腫，手術(shù)時(shí)，即使縫合得很牢靠，待組織水腫消失后，疝氣卻易復(fù)發(fā)，因此，除非反復(fù)還納失敗，或者嵌頓時(shí)間過久，才采用手術(shù)為宜。
(3).術(shù)前應(yīng)無其他感染性疾病的并發(fā)癥，接受手術(shù)前，忌發(fā)生感冒、支氣管炎和肺炎等病。若發(fā)現(xiàn)孩子哭鬧不止，應(yīng)扒開孩子的褲子看看，發(fā)現(xiàn)有鼓包，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，為避免疝氣并發(fā)癥，一旦確診應(yīng)及早手術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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