急性細菌性前列腺炎是前列腺細菌感染,常為非特異性,由細菌本身或細菌毒素引起的急性炎癥。臨床表現有發熱惡寒,全身酸痛,乏力,食欲不振等全身癥狀和會陰部、肛門脹痛不適,尿頻、尿急、尿痛,排尿困難或血尿,甚至尿閉等局部癥狀。屬中醫的“淋濁”范疇慢性細菌性前列腺炎。
慢性細菌性前列腺炎,為青壯年男性泌尿生殖系統最常見的疾病,常見的致病菌為大腸桿菌,其次為克雷白菌、變形桿菌、腸球菌和金黃色葡萄球菌。多數為一種病原菌感染,少數為混合感染。
臨床表現
尿道滴白,并有尿后余瀝,尿意不盡及尿道口有黏液或黏絲等。腰骶部疼痛井有時可向會陰部、恥骨上、腹股溝部、股部及外生殖器處放射,有性功能減退或消失或射精痛、血精,周身乏力,失眠多夢,情緒低落等。
診斷
1.體征:直腸指診,前列腺體大小不等,可以是正常大小,也可以因腺體纖維化而硬化萎縮,或因細胞浸潤而腫大,表面不規則,質的韌,有的有結節、壓痛。
2.實驗室檢查:前列腺液呈微黃渾濁或含有絮狀物,前列腺液中自細胞增多,每高倍視野超過10個以上即可診斷。
3.根據病史、癥狀、直腸指診、前列腺液檢查即可明確診斷。(實習編輯:王凌)
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