強直性脊柱炎是一種世界性的疑難病癥，“活著的僵尸”、“死不了的癌癥”，這是強直性脊柱炎的代名詞。在多年的臨床實踐過程中，新的診療技術(shù)不斷涌出，但是我們發(fā)現(xiàn)很多患者在強直性脊柱炎的認(rèn)識上存在著不足，從而影響疾病的康復(fù)，導(dǎo)致不良后果。因此我們把影響療效的主要方面介紹給廣大患者，希望能給患者提供一些幫助。
一、強直性脊柱炎相關(guān)知識不足 延誤病情
強直性脊柱炎的早期癥狀是以骶骼關(guān)節(jié)部，腰背部，髖關(guān)節(jié)或四肢大關(guān)節(jié)疼痛，同時伴有腰背部僵硬，這種僵硬以晨起最明顯，經(jīng)活動后可減輕，這就是所謂的晨僵癥狀。但是在臨床中多數(shù)以腰骶和髖部疼痛為首發(fā)癥狀，也有首先發(fā)生膝關(guān)節(jié)疼痛，或者首先發(fā)生踝關(guān)節(jié)或足跟疼痛，或首發(fā)腿痛和坐骨神經(jīng)痛者，許多患者對強直性脊柱炎沒有足夠的認(rèn)識，尤其對強直性脊柱炎早期表現(xiàn)認(rèn)識不足，常被誤以為腰椎病變或關(guān)節(jié)病變，從而不去進行檢查。以致病情逐漸加重，延誤最佳治療時機。
強直性脊柱炎早期癥狀如果不能進行有效治療，盡快控制病情，將喪失最佳治療時機，不可避免關(guān)節(jié)畸形致殘。進入脊柱癥狀期，患者已經(jīng)脊柱關(guān)節(jié)韌帶化骨形成骨橋，通過治療只能達到疼痛癥狀消失，骨骼變形停止，病情不再發(fā)展。
因此強直性脊柱炎早期診斷與治療對疾病的恢復(fù)起著決定性作用。
二、對自我調(diào)理認(rèn)識不足 造成殘疾
許多種疾病需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物等治療，強直性脊柱炎是一種遺傳性免疫性疾病。除遺傳因素外，尚存在其它致病因素。人體免疫力低，更易患病，強直性脊柱炎的發(fā)病與自身免疫力有著密切的關(guān)系。即使是急性發(fā)作期患者，如能進行科學(xué)的自我調(diào)理，就會起到防止關(guān)節(jié)畸形的作用，這就需要患者對自身的調(diào)理有一個正常的認(rèn)識。在治療強直性脊柱炎過程中，為了避免骨關(guān)節(jié)強直，必須每日進行輕微關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)畸形，造成終身殘疾。
三、對治療的信心不足 半途而廢
許多患者對強直性脊柱炎治療信心不足，認(rèn)為本病是世界疑難病，根本無法治愈。在這種思想的引導(dǎo)下，患者往往不能堅持長時間的有計劃的用藥治療，導(dǎo)致許多患者在選擇治療的過程中，經(jīng)常是半途而廢。強直性脊柱炎患者一般都畏懼疼痛，不進行持久的刻苦功能鍛煉，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直殘廢。目前對強直性脊柱炎的研究已有很大的進展，出現(xiàn)了很多行之有效的治療措施，降低了脊柱關(guān)節(jié)強直率。
四、對藥物的不良反應(yīng)認(rèn)識不足 舊病未去又添新病
目前治療強直性脊柱炎有的還延用很早而又落后的方法,采用甲氨喋呤、柳氮磺氨嘧啶、止痛藥物以及非甾體抗炎和激素類藥物，此類藥物連續(xù)用藥數(shù)月乃至數(shù)年，累積毒副作用嚴(yán)重。如肝臟腎臟功能損害及胃腸刺激癥狀，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如激素類藥物的不合理使用，會出現(xiàn)股骨頭壞死。舊的疾病未能有效治愈，而新的疾病又產(chǎn)生，給病人帶來巨大的痛苦。因此必須對藥物的不良反應(yīng)加以防范。
五、對中西醫(yī)綜合療法認(rèn)識不足 胡亂用藥
強直性脊柱炎的病因多，病程長，病情復(fù)雜多變，緩解和發(fā)作交替，療程長達數(shù)年甚至數(shù)十年，僅用單一的某種藥物治療是遠(yuǎn)不夠的，需要針對不同的病情采取相應(yīng)的、有效的、有計劃的、長療程的中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療,才能對強直性脊柱炎的免疫異常活躍有明顯的抑制和調(diào)節(jié)作用，收到治療效果。在選用中成藥時,要選擇有中華人民共和國藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證的、藥盒上注有藥品生產(chǎn)準(zhǔn)字號的、,而不要去選擇未經(jīng)國家批準(zhǔn)的xx醫(yī)院自制藥品。對中藥制劑更重要的還要選擇規(guī)范的大廠生產(chǎn)的藥,不能圖便宜而買小廠生產(chǎn)的藥,因為正規(guī)大藥廠生產(chǎn)的藥品,質(zhì)量信得過。療效和藥品質(zhì)量是劃等號的。（實習(xí)編輯：大北）
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