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什么是中耳乳突炎馮永中南大學湘雅醫院

如果發生了急性的乳突炎的話在一定的時間內患處會自己破開來，如果不能夠及時的處理的話很有可能會向外擴散來，所以我們一定要做好乳突炎的治療，急性乳突炎（acutemastoiditis）是乳突氣房粘膜及其骨質的急性化膿性炎癥。多由急性化膿性發展而來。主要發生于氣化型乳突。兒童多見。

病因

急性化腔性中耳炎時，若機體抵抗力減弱，致病菌毒力強或治療處理不當，中耳炎癥繼續發展，鼓竇入口被腫脹粘膜堵塞，乳突內膿液引流不暢，氣房粘膜壞死脫落，骨壁脫鈣壞死，氣房融合形成膿腔，稱融合性乳突炎。由溶血性鏈球菌或流感嗜血桿菌引起者，氣房內充滿血性滲出物，稱出血性乳突炎。若乳突氣化不良，則表現為乳突；急性化膿性中耳炎治療不徹底，雖全身及局部癥狀不明顯，而乳突內炎變仍在進行，稱隱蔽性乳突炎。若乳突炎癥未得到控制，破壞乳突鄰近骨壁，可引起顱內、外并發癥。自抗生素廣泛應用以來，急性乳突炎及其并發癥的發生已大為減少。

對急性乳突炎的最好治療即就是治療，那患有急性乳突炎者應注意哪些事項呢？

嚴密觀察并發癥發生，乳突炎特別是骨瘍型和膽脂瘤型中耳乳突炎急性發作時，因引流障礙，得不到及時的治療，感染可經骨壁的破壞區，擴展或通過骨鱗縫、前庭窗、蝸窗等自然了孔道，或經血管及骨血栓性靜脈炎，而使感染蔓延至鄰近組織器官，引起各種并發癥;顱外有面神經麻痹、迷路炎、頸部膿腫等。顱內有硬腦膜外膿腫，硬腦膜下膿腫，乙狀竇血栓靜脈炎，腦膜炎、腦膿腫、腦積水等。凡化膿性中耳乳突炎病人，有耳痛及頭痛增重，畏寒發熱、眩暈，惡心嘔吐、神志改變等，均應考慮并發癥發生的可能。及早發現，及時治療才能減少病痛，挽救生命。（實習編輯：張麗）