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三尖瓣狹窄的治療方案

來源:健康一線        2016年08月04日 手機看

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三尖瓣狹窄的臨床表現 黃叢春  中國人民解放軍空軍總醫院

治療方案

嚴格限制鈉鹽攝入,應用利尿劑,可改善體循環淤血的癥狀和體征,尤其是減輕肝臟淤血,改善肝功能;如癥狀明顯,右心室平均舒張壓達0.53~0.67kpa(4~5mmhg),和三尖瓣口面積小于1.5~2.0cm2時,可作三尖瓣分離術或經皮球囊擴張瓣膜成形術,亦可行人工瓣膜置換術,最好用生物瓣。

一、內科治療 限制鈉鹽攝入,應用利尿劑,控制心房顫動的心室率。

二、外科治療 跨三尖瓣壓差>5mmhg或瓣口面積<2.0cm2時,應手術治療。風心病可作瓣膜交界分離術或人工瓣膜置換術。三尖瓣置換術死亡率2-3倍于二尖瓣或主動脈瓣置換術。

三、經皮球囊三尖瓣成形術 雖易行,但適應證尚不明確。(實習編輯:小鹿)

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