腎病綜合癥是由多種病因引的以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為其臨床特點的一組癥候群。可分為原發性與繼發性腎病綜合癥。原發性腎病綜合癥,病因及發病機理尚未明了。根據臨床表現的不同可分為原發性腎?、⌒秃廷⑿?。
腎病綜合癥臨床常見癥狀:
一、蛋白尿:大量蛋白尿是診斷腎病綜合癥最主要條件,正常成人每天尿蛋白質排泄量不超過150mg。大量蛋白尿的產生是由于腎小球濾過膜異常所致。正常腎小球濾過膜對血漿蛋白有選擇性濾過作用,能有效阻止絕大部分血漿蛋白從腎小球濾過,只有極小量的血漿蛋白進入腎小球濾液。
二、高血壓:非腎病綜合癥的重要臨床表現,但有水、鈉潴溜、血容量增多, 可出現一時性高血壓。而ⅱ型原發性腎閏綜合癥可伴有高血壓。
三、低蛋白血癥:主要是血漿蛋白下降,其程度與蛋白尿的程度有明顯關系,低白蛋白血癥見于大部分腎病綜合癥患者,即血清白蛋白水平在30g/l以下。其主要原因是尿中丟失白蛋白,但二者并不完全平行,因為血漿白蛋白值是白蛋白合成與分解代謝平衡的結果。
四、高脂血癥:腎病綜合癥時脂代謝異常的特點為血漿中幾乎各種脂蛋白成分均增加,血漿總膽固醇(ch)和低密度脂蛋白膽固醇(ldl-ch)明顯升高,甘油三酯(tg)和極低密度脂蛋白膽固醇(vldl-ch)升高。(實習編輯:楊薇)
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