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三叉神經痛怎么治療馬立新北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

三叉神經痛亦稱“痛性痙攣”，系頭面部痛疼的一種面部三叉神經的一支或數(shù)支分布區(qū)多次短時發(fā)作引起劇烈痛感的疑難病癥。

三叉神經痛和其他疾病的鑒別對一個專業(yè)醫(yī)生來說并不是很難，因為三叉神經痛有其自身特點。比如發(fā)病肯定是在三叉神經所在區(qū)域之內等。一般發(fā)作時間尤其在早期一般每次發(fā)作幾秒鐘或者一分鐘，一次發(fā)作后可能會間隔很長時間，疼痛特別劇烈。當然面部發(fā)生的疼痛不僅僅是三叉神經痛，比如我們常說的牙疼，牙疼一般屬于持續(xù)性的疼痛，如有必要到牙科進行抗炎治療后幾天就好了。另外需要鑒別的就是偏頭疼，偏頭疼也屬于一種持續(xù)性的疼痛，一般發(fā)作是4－72小時，而且是跳躍式的疼痛，跳躍的頻率和血管的波動是一樣的，偏頭痛每次發(fā)作的時候都會伴有惡心、嘔吐、看不清東西等。

三叉神經痛的發(fā)病特點：

1、反復發(fā)作；

2、發(fā)病持續(xù)時間短，疼痛劇烈；

3、各項檢查均正常。

造成面部疼痛的疾病很多，如：偏頭痛、齒痛、下頜腫物成感染性囊腫、副鼻竇炎、半月神經節(jié)腫瘤腦干或脊髓空洞癥，舌咽神經痛等。對這些疾病的診斷多詳細詢間患者病史，更要視上述疾病是否超過了三叉神經分布區(qū)或是否超過中線和“板機區(qū)”，還要再視病痛發(fā)作時間的長短，高于三叉神經疼痛發(fā)作時間者，不可能是三叉神經疾病。

三叉神經痛和原發(fā)性非典面神經痛是有很大區(qū)別的，原發(fā)性非典顔面神經痛開始發(fā)作時間慢，持續(xù)時間較長，有的患者鈍痛范圍大遠遠超過了三叉神經的區(qū)域，患者感到深層的疼痛。患者面部并非右側疼痛，而是雙側疼痛，這種疾病多為夜間發(fā)作，該病應與三叉神經痛嚴格區(qū)別開來。（實習編輯：張嵐）