小兒出生后一眼或者雙眼上瞼呈下墜狀、眼睛睜不大者稱(chēng)為先天性上瞼下垂。這是小兒常見(jiàn)病,其原因?yàn)橹溲劬Ρ牬蟮奶嵘喜€肌發(fā)育不良,部分具有遺傳性。
患有先天性上瞼下垂,上瞼緣遮蓋瞳孔的一部或全部,為了看清東西,患兒常需皺額頭、聳眉,較嚴(yán)重的患兒須仰首視物,甚至影響脊柱發(fā)育。當(dāng)合并有斜視、內(nèi)眥贅皮或瞼裂狹小,病情會(huì)更加復(fù)雜。這首先會(huì)嚴(yán)重影響患兒外觀,還可導(dǎo)致患兒屈光不正,形成剝奪性弱視,患兒易產(chǎn)生自卑心理,不愿同外界交往。
手術(shù)是治療先天性上瞼下垂的唯一有效方法。這種手術(shù)方法雖然很多,但歸納起來(lái)為兩類(lèi):一為利用額肌的力量;二為縮短提上瞼肌。只要醫(yī)護(hù)人員全面檢查,精心設(shè)計(jì),認(rèn)真操作,細(xì)心護(hù)理,都可獲得滿(mǎn)意的效果。術(shù)后最重要的問(wèn)題是保護(hù)好角膜,避免發(fā)生暴露性角膜炎。
需要提醒家長(zhǎng)的是:先天性上瞼下垂一般情況下2歲即可手術(shù),特殊情況如雙眼瞳孔被上瞼完全遮住,這可適當(dāng)提前手術(shù);如果雙眼瞳孔極少部被遮,可適當(dāng)推遲至孩子5歲時(shí)手術(shù)。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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