神經梅毒為蒼白密螺旋體（梅毒螺旋體）感染神經系統所引起的疾病。分為先天性與后天性梅毒兩類。先天性梅毒系母體內的梅毒病原經胎盤傳給胎兒所致，后天梅毒患者通過性行為感染給對方。
神經梅毒為蒼白密螺旋體（梅毒螺旋體）感染神經系統所引起的疾病。分為先天性與后天性梅毒兩類。先天性梅毒系母體內的梅毒病原經胎盤傳給胎兒所致，后天梅毒患者通過性行為感染給對方。
梅毒病原感染機體數月后即可侵入神經系統，但多數患者常遲至數年～數十年后方出現神經系統損害的表現。常見的神經梅毒類型有：
一、麻痹癡呆：
梅毒病原進入中樞神經系統后，無癥狀期為3～45年，平均15年，出現癥狀的年齡范圍為30～60歲，35～45歲尤為多見。隱襲發病，常以精神障礙為首發癥狀，早期為性格改變，焦慮不安、易激動或抑制退縮，不修邊幅，記憶力、計算力、認知力減退日趨嚴重，時間及空間定向力障礙，欣快和夸大妄想常較突出。隨著精神障礙加重的同時，可見阿一羅瞳孔。細小或粗大的震顫累及面部、唇、舌和肢體肌肉時即導致言語不清、書寫困難、行動不便，此外還可并發缺血性腦卒中和癲癇發作。如癥狀繼續進展，結局為癡呆狀態、痙攣性癱瘓或去皮質狀態。
二、脊髓癆：
病變以脊髓后索和后根為主。下肢深感覺減退甚至消失導致踩棉樣感覺，感覺性共濟失調、跨閾步態，腱反射引不出、充溢性尿失禁，多數患者有阿一羅瞳孔、肢體閃擊性劇烈疼痛，男性患者陽萎常見。
三、腦膜血管梅毒：
以腦膜損害為主，或以腦血管損害為主。以腦膜損害為主者為梅毒性腦膜炎，起病可急可緩，常見的癥狀有頭痛、嘔吐、頸強直、腦膜刺激征陽性、顱神經麻痹和癲癇發作等；腦脊液循環受阻可出現視乳頭水腫及顱內壓增高。梅毒性動脈炎可致梭狀動脈瘤及腦血栓形成。
四、先天性神經梅毒：
多見于4歲以前出現癥狀的早期先天性梅毒患兒。常見的神經損害有梅毒瘤及腦血栓形成。（實習編輯：權小龍）
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