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什么是神經衰弱張亞林中南大學湘雅二醫院

精神衛生專家對神經衰弱患者的一項研究發現，感染eb病毒（ebv）者，在具有神經質的個體特征和（或）較多的負性生活事件的情況下，容易罹患神經衰弱。

ebv是一種普遍感染的人類皰疹病毒，在體內可長期甚至終身潛伏，并在一定條件下反復活化，這種“潛伏—活化”模式所致的ebv抗體反應的周期性異常，與神經衰弱（亦稱慢性疲勞綜合征）遷延波動的病程相吻合。

為了解神經衰弱與ebv之間的關系，探索其生物學發病因素，研究者對嚴格按照《中國精神障礙分類與診斷標準》（第二版）中神經衰弱診斷標準確診的34例神經衰弱患者，33例年齡、性別及文化程度等條件相匹配的健康對照者血清ebv抗體、外周血ebvdna、及其臨床癥狀、生活事件和人格特征進行了前瞻性測量和評估。

結果顯示，神經衰弱組血清ebv免疫球蛋白g（igg）陽性率（76.5%）、ebvigm陽性率（23.5%）均顯著高于對照組（igg為51.5%，p＜0.01；igm為陰性，p＜0.05）；神經衰弱組ebvdna陽性率為5.88%，對照組均為陰性。ebvigm滴度均數神經衰弱組顯著高于對照組（p＜0.001）。神經衰弱組經 4個月治療后，ebvigg、igm及ebvdna的陽性率與治療前比較均呈下降趨勢，但無顯著性差異。神經衰弱組治療前臨床癥狀自評量表（scl-90）總分平均值、艾森克人格評分中神經質評分（epq-n）分值顯著高于對照組（p＜0.001），治療后scl-90分和epq-n分顯著下降（p＜0.01）。神經衰弱組治療前近一年生活事件總刺激量及負性生活事件刺激量均顯著高于對照組（p＜0.01），兩組之間正性生活事件刺激量無顯著差異。神經衰弱組生活事件量表（les）總分和負性事件值顯著高于對照組（p＜0.001）。ebvigg陽性者神經衰弱組（26例）les總分和epq-n分顯著高于對照組（17例，p＜0.01）。logstic分析顯示，影響神經衰弱發病的主要因素為epq-n分和ebvigm。

研究者認為，神經衰弱與ebv感染有關，其ebvigg、ebvigm陽性率及igm效價均顯著高于正常對照組，并且與其臨床癥狀呈同步同向變化；感染ebv者，在具有神經質的個性特征和（或）較多的負性生活事件的情況下，容易罹患神經衰弱。（實習編輯：高平）