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視神經炎要和哪些病進行鑒別?如何確診?

來源:健康一線        2017年07月18日 手機看

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視神經萎縮和暴盲的鑒別 韋企平  北京中醫藥大學東方醫院

大家都知道視神經炎這個疾病,其實是有一些鑒別診斷的方法的,面對如此嚴重的疾病需要關注好的鑒別方法,很多疾病都會和視神經炎進行混淆的,只有通過一些鑒別診斷才能夠確定視神經炎這個疾病,所以關注視神經炎就需要掌握一些好的鑒別診斷的方法。

鑒別診斷

1、間部缺血性視神經病變

視力驟然喪失,眼球運動時無疼痛,視盤腫脹趨于灰白色,視野缺損最常見為下分。在巨細胞動脈炎所致的缺血性視神經病變軸,患者年齡大于50歲,多見于70歲,血沉和C反應蛋白進差有助鑒別診斷;肺動脈炎性(AION多見于40-60歲,病史中多數也可導致動脈粥樣硬化性血管病的危險因素,如高血壓、高血脂、糖尿病、沉淀吸煙史等。

2、Leber視神經病

常發生于十幾歲或二十幾歲的男性,可有或無家族史。一眼視力迅速森市,然后另眼在暑天至數月內浪市。可有視盤旁毛細血管抗張,視盤水腫,隨后為視神經萎縮;線粒體DNA點突變檢查可幫助鑒別診斷,多數表現為178位點突變,也可有3460和14484位點突變。

3、中毒性或代謝性視神經病變

進行性無痛性雙側視力喪失,可能繼發于酒精中毒、營養不良,各種毒素如乙胺醇、氯喹、異煙肼、氯磺丙脲、重金屬,以及貧血等。

其他視神經病,如前露窩腫瘤導致視神經炎,應注意鑒別。

視神經炎可以利用上面的方法進行鑒別的,因為很多人都知道這個疾病,通過一些有效的鑒別診斷能夠很好的了解視神經炎這個疾病,所以關注這個視神經炎可以從鑒別診斷入手的,只有很好的做好鑒別才能夠認清視神經炎這個疾病。(實習編輯:曉東)

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