室性早搏(簡稱室早)是臨床上最常見的一種心律失常。室性早搏常見于冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。室性早搏的癥狀有很大的變異性,從無癥狀,輕微心悸不適,到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙。
室性早搏的癥狀主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn):
一、偶發(fā)室性早搏患者一般無癥狀,或偶爾有心悸、胸悶,脈象可見結(jié)代脈、促脈等。頻發(fā)早搏時患者往往有心悸、心絞痛出現(xiàn),而感心前區(qū)憋悶、壓榨性痛、胸悶不適、氣短等癥狀。
二、最常見的室性早搏癥狀是心悸,這主要由于早搏后的心搏增強(qiáng)和早搏后的代償間歇引起的,當(dāng)室性早搏發(fā)作頻繁或呈二聯(lián)律可導(dǎo)致心排出量減少,患者會有頭暈等癥狀,心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮的情緒。如病人已有左室功能減退,室早頻繁發(fā)作可引起暈厥。室早發(fā)作持續(xù)時間過長,可引起心絞痛與低血壓。
三、室性早搏癥狀還表現(xiàn)在聽診時,室性早搏后出現(xiàn)較長的停歇,室性早搏之第二心音強(qiáng)度減弱,僅能聽到第一心音。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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