早搏是指心臟在整齊跳動的過程中,突然出現一次或多次心臟的提前跳動,我們稱為“早搏”。早搏分為房性、室上性與室性早搏三類,室性早搏是指來自心室的提前跳動。室性早搏的原因有多種,主要有以下幾點:
首先,室性早搏的原因有精神緊張壓力大、飲酒、飲用咖啡、睡眠差等。室性早搏可發生在沒有心臟病的人;也可以發生在有各種心臟病的患者。這些人如果沒有癥狀或癥狀輕微一般不需要特殊治療,如果早搏多且引起患者明顯的癥狀,干擾了其正常的生活和工作時,可在醫生的指導下短期使用某些抗心律失常藥物改善癥狀。
第二,還有洋地黃中毒也是引起室性早搏的原因,這時應立即停藥,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀。
第三,有些人在奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現了室性早搏,這時應立即停用奎尼丁或銻劑口服藥物,可選用:普魯卡因酰胺、β受體阻滯劑、洋地黃類(適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏)等藥物進行治療。
第四,很多的基礎心臟疾病也是引起室性早搏的原因,如:冠心病、心絞痛、心肌梗死、風濕性心臟病、二尖瓣脫垂、心肌炎、心肌病、高血壓等。有些患者的室性早搏是由于體內的電解質紊亂引起的,如低血鉀和血鎂等。(實習編輯:王凌)
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