1.臨床表現
(1)癥狀:在老年人,室性期前收縮可以有癥狀無癥狀及不典型癥狀。
①典型癥狀:心悸、心臟“偷停”感和頸部搏動頻發的室早呈二聯律者可發生暈厥。因為室早的心搏量不足而導致心排出量減少。室早發作持續時間過長,可引起心絞痛與低血壓。
②無癥狀:病人無不適感僅在體檢或常規心電圖或24h動態心電圖中發現。這類病人所占比例較多。
③鵻不典型癥狀:病人可有心前區不適感,安靜時明顯活動后反而無癥狀。
(2)體征:
①聽診可發現正常搏動后的期前收縮以及隨后的間歇期前收縮時心室充盈量的減少致第一心音增強心搏量降低使第二心音減弱,甚至消失。橈動脈觸診可發現長的間歇因期前收縮本身的脈搏小,往往觸不到。
②基礎心臟病的體征,如風濕性心臟瓣膜病者心臟原有雜音等。(實習編輯:王凌)
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