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室性早搏心電圖

來源:健康一線        2018年07月03日 手機看

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早搏是什么 彭健  南方醫科大學南方醫院

室性早搏心電圖特征如下:

1、提前發生的QRS波群,時限通常超過0.12s、寬闊畸形,ST段與T波的方向與QRS波群主波方向相反。

2、室早與其前面的竇性搏動之間期(稱為配對間期)恒定。

3、室早很少能逆傳心房,提前激動竇房結,故竇房結沖動發放未受干擾,室早后出現完全性代償間歇,即包含室早在內的兩個下傳的竇性搏動之間期,等于兩個竇性RR間期之和。如果室早剛好插入兩個竇性搏動之間,不產生室早后停頓,稱為間位性室早。

4、室早的類型室早可孤立或規律出現。二聯律是指每個竇性搏動后跟隨一個室早;三聯律是每兩個正常搏動后出現一個室早;如此類推。連續發生兩個室早稱成對室早。連續三個或以上室早稱室性心動過速。同一導聯內,室早形態相同者,為單形性室早;形態不同者稱多形或多源性室早。

5、室性并行心律(ventricularparasystole)心室的異位起搏點獨立地規律發放沖動,并能防止竇房結沖動入侵。

其心電圖表現為:

① 配對間期不恒定,與室早的配對間期恒定不同;

② 長的兩個異位搏動之間期,是最短的兩個異位搏動問期的整倍數;

③ 當主導心律的沖動下傳與心室異位起搏點的沖動幾乎同時抵達心室,可產生室性融合波,其形態介乎以上兩種QRS波群形態之間。

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