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臀位胎位異常的治療陳蕾中國人民解放軍海軍總醫院

胎位就是胎兒在子宮內的位置。胎兒出生前在子宮里的姿勢非常重要，這關系到孕婦能否順產。胎兒是浸泡在羊水中的，由于胎兒頭部比胎體重，所以多是頭下臀上的姿勢。

正常的胎位應該是胎頭俯屈，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，這種胎位分娩一般比較順利。不過，有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯屈變為仰伸或枕骨在后方，就屬于胎位不正了。至于臀位，后位等，都是胎位不正。這些不正常的胎位，等于在孕婦本來就很有限的分娩通道中又設置了障礙，容易導致難產。以臀位為例，容易導致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時的出頭困難，從而危及胎兒的安全。再如橫位，由于分娩時先露部分不能緊貼宮頸，對子宮的壓力不均勻，容易導致子宮收縮乏力，致使胎兒宮內窘迫或窒息死亡。

胎位不正引起的原因有很多：早產、胎兒畸形、羊水不正常、胎兒生長過慢、臍帶太短、子宮畸形、胎盤不正常、骨盆狹窄、多胎等。一旦發現胎兒胎位不正，必須詳查胎兒與準媽媽的身體狀況是否正常。

超聲檢查確定胎位

超聲檢查是孕婦確定胎位的重要依據，孕婦可以根據超聲檢查結果了解自己的胎位情況。下面是一組表示胎位的英文縮寫，描述超聲檢查時看到的胎兒先露的位置，了解胎兒有無胎位不正的表現，用以指導分娩方式。胎位英文縮寫胎位情況左枕前位正常胎位右枕前位正常胎位左枕后位異常胎位，需要矯正右枕后位異常胎位，需要矯正左骶前位異常胎位，需要矯正右骶前位異常胎位，需要矯正左枕橫位隨著孕期變化而變化，有可能轉變為正常胎位，也有可能轉變為異常胎位右枕橫位隨著孕期變化而變化，有可能轉變為正常胎位，也有可能轉變為異常胎位發現胎位異常怎么辦一般只要按規定做產前檢查，都可以及時發現是否胎位不正。（實習編輯：宋宇）