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臀位胎位異常的治療陳蕾中國人民解放軍海軍總醫院

異常胎位是怎么回事？想必這是大家都很關心和在意的問題，所以針對大家的疑問今天我們就為大家簡單的介紹一下。胎兒先露的部位就是胎位，在懷孕期間或分娩的時候，準媽媽腹中胎兒身體的某部位，最靠近準媽媽的子宮出口子宮頸口處，稱為胎兒先露部，此部位就被稱為胎位。通常胎兒生長至28周以前，浮游在羊水中可自由活動；但是過了8個月后，身體變大，胎兒頭部漸漸變重而會朝下，臨近分娩時大都固定為頭朝下的姿勢。所以分娩的時候，約有96%的胎兒是頭部先生出來的，因而被稱為正常胎位-頭位。頭部是胎兒身體當中最大的部位，俗語說：“頭過身就過”，所以頭位較能順利自然經陰道分娩。

胎兒出生前在子宮里的姿勢非常重要，它關系到孕婦是順產還是難產。我們知道，子宮內的胎兒是浸泡在羊水中的，由于胎兒頭部比胎體重，所以胎兒多是頭下臀上的姿勢。正常的胎位應該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，醫學上稱之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。不過，有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變為仰伸或枕骨在后方，就屬于胎位不正了。至于那些分娩時臀部先露臀位，或者腳或腿部先露，甚至手臂先露等等，更是胎位不正。這些不正常的胎位，等于在孕婦本來就很有限的分娩通道中又設置了障礙，因而容易導致難產。以臀位為例，容易導致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時的出頭困難，從而會危及胎兒的安全。再如橫位，由于分娩時先露部分不能緊貼宮頸，對子宮的壓力不均勻，容易導致子宮收縮乏力，致使胎兒宮內窘迫或窒息死亡。

正常胎位

正常胎位，即“枕骨前位”是最能順產的姿勢。頭位為了沿著準媽媽骨盆腔軸達到順利自然的陰道分娩，其頭部的姿勢會盡量俯往胸前，讓胎頭的后枕骨做先鋒，才能較快速通過產道而生出來，此種姿勢稱為“枕骨前位”。胎頭的枕骨靠近產婦骨盆的前半部，是最能順利分娩的頭位正常姿勢。（實習編輯：宋宇）