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臀位胎位異常的治療陳蕾中國人民解放軍海軍總醫院

胎位異常一種很常見的疾病，很容易導致孕婦的分娩困難，而且胎位異常包含橫位、臀位等，那么，臀位異常怎么處理呢？下面為大家介紹下臀位異常怎么處理？

1、妊娠28周以前臀位多能自行轉成頭位，可不予處理。28周以后，應設法糾正?？稍囅バ嘏P位，早晚各一次，每次15分鐘，使胎臀離開骨盆腔，有助于自然轉正，或艾灸至陰穴，早晚各一次，每次20分鐘。一周后復查。也可用激光照射至陰穴，左右兩側各照射10分鐘，每天一次，7次為一療程，有良好效果。腹壁較松子宮壁不太敏感者，可試外倒轉術，將臀位轉為頭位。倒轉時切勿用力過猛，亦不宜勉強進行，以免造成胎盤早剝。倒轉前后均應仔細聽胎心音。

2、臀位分娩的關鍵在于胎頭能否順利娩出，兒頭娩出的難易，與胎兒與骨盆的大小以及與宮頸是否完全擴張有直接關系。對疑有頭盆不稱、高齡初產婦及經產婦屢有難產史者，均應仔細檢查骨盆及胎兒的大小，常規作B超以進一步判斷胎兒大小，排除胎兒畸形。未發現異常者，可從陰道分娩，如有骨盆狹窄或相對頭盆不稱，或足先露、胎膜早破、胎兒宮內窘迫、臍帶脫垂者，以剖宮取胎為宜。

待產時應耐心等待，作好產婦的思想工作，以解除顧慮，少作肛查，以免造成胎膜破裂。勤聽胎心音，尤其在破膜時，應立即聽胎心音，并檢查有無臍帶脫垂。臀位陰道分娩，有自然娩出、臀位助產及臀位牽引等三種方式。自然分娩系胎兒自行娩出；臀位助產系胎臀及胎足自行娩出后，胎肩及胎頭由助產者牽出；臀位牽引系胎兒全部由助產者牽引娩出，為手術的一種，應有一定適應癥。后者對胎兒威脅較大。

臀位接產的關鍵在于兒頭的順利娩出，而兒頭的順利娩出有賴于產道，特別是宮頸是否充分擴張。因此當胎膜破裂后，兒臀或兒足出現于陰道口時，用一消毒巾蓋住，每次陣縮用手掌緊緊按住使之不能立即娩出。目的是使產道充分擴張。“堵”時用力要適當，忌用暴力，直到胎臀顯露于陰道口，或檢查宮口確已開全為止。“堵”的時間一般需30分鐘~1小時，初產婦有時需堵2~3小時。

綜上所述，以上內容講述的是臀位異常怎么處理？可以讓人們更好的治療臀位異常，臀位異常的孕婦還要選擇合適的方法治療。（實習編輯：宋宇）