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糖尿病眼病是怎么回事?

來源:健康一線        2015年07月17日 手機看

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什么是糖尿病的綜合管理 謝翠華  南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

 

糖尿病眼病是指糖尿病視網膜病變,這是一種主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及時發(fā)現并且獲得規(guī)范的治療,多數可以擺脫失明的危險。幾乎所有的眼病都可能發(fā)生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內障、玻璃體渾濁、視神經萎縮、黃斑變性、視網膜脫落,而且糖尿病患者發(fā)生這些眼病的幾率明顯高于非糖尿病人群。

糖尿病眼病的癥狀

早期患者沒有任何感覺,如果定期檢查眼底,醫(yī)生可以看到您的眼底是否發(fā)生變化,這時是預防的最佳時機。

中期會出現視網膜水腫,眼部可能出現新生血管并出血到玻璃體腔。此時會感到視物模糊、眼前有黑影飄動、視物變形等。

晚期時,玻璃體出血嚴重、視網膜脫落,甚至失明。

治療方法

1、視網膜激光治療。是治療糖尿病視網膜病變的基本手段,可直接凝固封閉新生血管、微血管瘤和有熒光滲漏的毛細血管,激光治療使部分視網膜組織被激光凝固,剩余的視網膜可以得到更豐富的血氧供應,阻斷新生血管產生,從而阻止視網膜病變的發(fā)展。早期進行視網膜激光治療是戰(zhàn)勝這種疾病的關鍵。

 

2、中醫(yī)治療。中藥制劑—安雪顆粒劑、糖網湯、排液湯等專利產品,針對糖尿病引起的玻璃體積血、黃斑水腫等癥狀具有很好的療效。

3、玻璃體切割手段。對于病變發(fā)展到晚期的患者,發(fā)生增殖性視網膜病變、玻璃體積血、牽引性視網膜脫離等病變時,就必須選擇進行玻璃體切割手術,以保存殘留視力。

4、選配專業(yè)遮光眼鏡。遮光眼鏡紫外線和藍光的阻隔能力越高越好,盡可能阻隔紫外線和藍光的有害光對視網膜細胞的刺激。

預防措施

1、控制血糖。是治療糖尿病視網膜病變的關鍵,即使經過激光治療,入血糖再升高,可能在視網膜其它部位又產生新的病變、黃斑水腫等。仍會造成視力進一步惡化,只有適當的控制血糖,讓血糖不再高漲才能穩(wěn)定眼底的病變。

2、控制血壓。高血壓是早期視網膜病變的重要危險因素,對高血壓的糖尿病患者,應該特別注意,積極將血壓控制在正常范圍。

3、控制血脂。視網膜病變常合并血脂的增高,預防視網膜病變的發(fā)生,也要積極地控制好血脂。

4、低脂低鹽高蛋白飲食,多食物油,可以減少“硬性滲出”并對改善糖尿病性視網膜病變有利。

 

5、早期進行眼底檢查,早期發(fā)現早期治療。

糖尿病眼病的危害

糖尿病可以引發(fā)視網膜病變、白內障、眼外肌麻痹等多種眼病,其中視網膜病變最為常見,晚期可致玻璃體出血、視網膜脫離而失明。糖尿病病程越長,視網膜發(fā)病率越高,據國內報道病程在5年以下者為38%-39%;病程5-10年者發(fā)病率50%-56.7%;10年以上者發(fā)病率增至70%-90%;平均患病率達50%-63%。眼底檢查可及早發(fā)現早期微血管瘤和點片狀出血等早期視網膜病變,采取激光治療等措施延緩病變進展。

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