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行近年來，醫學家們發現血糖對胃腸道排空及腸道運動有重要影響，因此糖尿病患者合并胃腸疾病也逐漸為人們所關注。研究表明，血糖濃度高會使糖尿病患者胃腸一些神經、肌肉發生功能障礙，引起胃動力異常和胃排空紊亂，進而引發胃疼、便秘等癥狀，嚴重降低患者生活質量。

糖尿病性胃病發生率約在29%-76%

糖尿病性胃病在糖尿病患者中是最常見的并發癥之一，主要是由于血糖濃度過高引起胃動力異常和胃排空紊亂。專家建議，如果糖尿病病程較長的患者出現惡心、嘔吐、餐后腹脹、消化不良等癥狀，應及時到醫院進行檢查。

嚴格控制血糖

糖尿病性胃病患者首先應該嚴格控制血糖。據統計，血糖與胃病之間呈正比關系，當患者的血糖控制不良或顯著波動時，則其胃病癥狀就更加明顯。糖尿病對胃動力的影響是多方面的，這是由于血糖升高可使餐后胃竇收縮功能下降并誘發胃排空受阻，從而引起惡心、嘔吐及腹脹等癥狀。

飲食避免高脂、高纖維

糖尿病性胃病患者要更加重視飲食療法，做到少量多餐，比如在三餐之外適當加2-3次適合自己病情的加餐(注意控制熱量總攝入)，多餐可刺激胃神經肌肉排空活動，促進癥狀減輕并有利于營養成分在胃腸道吸收。

在飲食的種類上，要少吃不易消化的高脂肪、高纖維食物，防止此類食物減慢胃排空速度而加重癥狀。可以適當多吃蔬菜、水果，吃一些有護胃降糖作用的營養品，如蜂膠、沙棘果油等。另外，在醫生的指導下可適當給予促進胃排空的藥物以改善癥狀。

糖尿病性便秘老年人更應關注

便秘已成為影響現代人生活質量的重要病癥。不論男女老少，便秘的發生率都比較高，其中老年人更高，60歲以上人群便秘發生率可達30%-33%；若是患有糖尿病的病人，發生便秘者幾乎占一半。

高血糖成為便秘誘因之一

高血糖可減慢糖尿病患者的胃排空，還會使胃電節律紊亂，糖尿病人66%以上有明顯的迷走神經結構異常。因而，胃液分泌減少或遲鈍，排空減慢。還容易引起食物排入十二指腸困難，減慢腸蠕動，因而容易便秘。

老年便秘危害更大

老年人本身消化功能就比較弱，再加上心理因素的影響，使排便反射遲鈍，很容易發生排便困難；再加上糖尿病使胃、腸動力和分泌的障礙，更易加重便秘。而且，會發生許多嚴重的并發癥，如因排便費力可引起腦血管破裂、心臟猝死等。因此，老年糖尿患者更應該關注便秘問題，做到早預防、早治療。

控制血糖是改善糖尿病性便秘的基礎

很好治療糖尿病，控制血糖，是預防和治療糖尿病性便秘的基礎。在此基礎上，進行綜合調節，才能起到較好的效果。

在飲食上，要合理多吃一些水果、蔬菜（適量減少主食攝入），多飲水，可促進腸道蠕動、松軟糞便。專家建議，老年人生活較規律，可養成定時排便的習慣，以建立排便的條件反射。最好是每天早飯后20分鐘，如廁時不要看書報，放松精神。

適當加強體育鍛煉，可增強腸蠕動，比如擴胸蹲起（高血壓患者不宜）。另外，可以堅持飯后順時針按揉小腹，還可做收腹提肛運動。（實習編輯：劉媛）

胃腸病成糖尿病常見并發癥須嚴控血糖