高血壓、高血脂及高血糖都是影響心腦血管疾病的重要因素,而血小板活化、血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷及血管收縮、舒張調(diào)節(jié)的異常是這些疾病的病理原因之一。cd62p為血小板a顆粒膜糖蛋白,是血小板活化的靈敏標(biāo)記物〔1〕;血清內(nèi)皮素-1(et-1)主要由內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生,是血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷的標(biāo)記物〔2〕,同時也是迄今最強(qiáng)大、持續(xù)時間最長的血管收縮肽;降鈣素基因相關(guān)肽(cgrp)則是作用最強(qiáng)的內(nèi)源性血管舒張物質(zhì)〔3〕。通過檢測高血壓、高血脂及糖尿病患者的血小板cd62p及et-1和cgrp的水平來研究其影響心腦血管疾病的危險性,為臨床治療提供資料。1對象與方法1.1對象
高血壓患者,31例,年齡51~83歲,無血脂及血糖異常。高血脂患者,53例,其中高膽固醇18例,年齡65~85歲;高甘油三酯35例,年齡73~90歲。糖尿病患者,33例,年齡62~87歲,無高血壓及高血脂。高血壓并發(fā)高血脂患者,25例,年齡67~79歲。高血壓并發(fā)糖尿病患者,23例,年齡59~80歲。正常人,為健康獻(xiàn)血員,30例,年齡18~35歲。1.2檢測方法1.2.1血小板cd62p:緩慢抽取患者靜脈血3ml,離心取血漿,1∶1加2%多聚甲醛溶液固定10min,1000r/min離心5min,沉淀用pbs(0.01mol/lpb,7.93g/lnacl,0.04g/lkcl)溶解,洗滌離心,最后pbs溶解,調(diào)整細(xì)胞濃度109/l;取100μl細(xì)胞懸液加20μl熒光標(biāo)記cd62p抗體(pharmingen),室溫反應(yīng)30min,加1mlpbs振蕩洗滌,1000r/min離心5min,加pbs溶解,流式細(xì)胞儀檢測。1.2.2et-1測定:晨空腹抽取靜脈血2ml,加10%edta2na30μl和抑肽酶40μl,4℃,3000r/min離心10min,取血漿;用放射免疫試劑盒均相競爭法直接測定et-1含量。1.2.3cgrp測定:同上法采集標(biāo)本,放射免疫試劑盒非平衡法測定cgrp含量。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用t檢驗(yàn)分析。2結(jié)果2.1血小板cd62p的表達(dá)
高血壓、高膽固醇、高甘油三酯及糖尿病患者血小板cd62p分別為(52.9±19.4)%、(31.7±21.6)%、97.4±5.2)%及(11.7±4.4)%,高血壓并發(fā)高血脂及高血壓并發(fā)糖尿病者分別為(50.8±22.4)%、(59.1±22.3)%,均較正常人(1.3±0.5)%有顯著升高。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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