糖尿病酮癥酸中毒的診斷一經明確，應立即開始治療。治療效果在很大程度上取決于前6～12小時內的處理是否正確。糖尿病酮癥酸中毒的治療目的是：①加強胰島素依賴性組織的葡萄糖利用；②逆轉酮血癥和酸中毒；③糾正水電解質平衡失調。治療原則是：①快速擴容，穩定循環，保持足夠尿量；②立即補充胰島素，糾正高血糖癥和高血酮癥；③補鉀，防止低血鉀癥；④及時消除誘因和加強監護管理。
具體措施如下：
1 一般治療
吸氧 可給予鼻導管吸氧，以防止因糾正酸中毒時影響氧合血紅蛋白的解離而造成組織的低氧。
飲食治療 由于患者大多消化道癥狀明顯，食欲差，因此以易消化的食物為主。每日所供給的碳水化合物總量應根據病人的具體情況而定，作為綜合治療的一部分。待病人病情穩定后，可以面包、稀粥等碳水化合物為主食，并且嚴制每日脂肪和蛋白質的攝入量，以防止體內新的酮體生成。當患者明顯好轉，尿中酮體消失，酸中毒糾正后，才能逐漸增加脂肪和蛋白質的供應，并逐漸恢復其糖尿病飲食。
支持療法 昏迷病人應插胃管，防止發生嘔吐及吸入性肺炎，如有排尿困難，還應放置導尿管。低血壓休克病人在及時補液后可糾正，如無反應，應及時給予血漿擴容劑，必要時給予血管活性藥物。長時間休克可導致乳酸性酸中毒。有顱內壓增高的病人，應給予甘露醇、甘油、糖皮質激素等治療，防止進一步發展。對于原有心、腎功能衰竭者，應測定中心靜脈壓，以便了解低血容量的嚴重情況，并用以指導輸液的速度。（實習編輯：小默）
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