胃泌素瘤是一種少見的胃腸胰腺神經內分泌腫瘤，胃泌素瘤的發病率較低，為（0.1 ～ 15）/100 萬，臨床較少見，難治性、反復發作的消化性潰瘍和高胃酸分泌是它的主要特征，那么如何診斷鑒別患了胃泌素瘤呢？
診斷鑒別
定性診斷
（1）對經正規藥物或手術治療后仍反復發生的消化性潰瘍、少見部位的消化性潰瘍、消化性潰瘍伴腹瀉、men-1 型病人需懷疑胃泌素瘤可能。
（2）胃液分析可作為胃泌素瘤的篩查實驗。
（3）血清胃泌素濃度>1000ng/l，胃酸ph200ng/l，但<1000ng/l 者，進行胰泌素或鈣離子激發試驗。
定位診斷
（1）上腹部薄層ct 或mr 平掃加增強掃描，掃描間距<5mm。明確胰腺病變同時注意有無肝臟轉移性病灶。
（2）有條件時可行內鏡超聲胰腺掃描。
（3）生長抑素受體同位素顯像。
（4）無創檢查不能明確定位的病例，建議進行經動脈內注射胰泌素靜脈取血檢查（asvs） 測定胃泌素水平。
（5）行十二指腸鏡檢查，排除十二指腸內病灶。
鑒別診斷
胃泌素瘤的診斷往往需要與低胃酸繼發性高胃泌素血癥鑒別，相關低胃酸誘因包括質子泵藥物使用、萎縮性胃炎等；其他胰腺神經內分泌腫瘤引起的胃潰瘍；胃竇部胃泌素細胞增生等。
以上就是對“胃泌素瘤診斷鑒別”的闡述，希望對胃泌素瘤患者有所幫助，胃泌素瘤患者要科學正確的診斷治療，有助于預防胃泌素瘤的發生。（實習編輯：曉東）
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