過敏性紫癜是一種主要累及毛細(xì)血管的變態(tài)反應(yīng)性疾病。臨床特點(diǎn)為皮膚紫癜、過敏性皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血和血尿等。常見護(hù)理問題包括:①皮膚受損;②舒適的改變:關(guān)節(jié)腫痛;③舒適的改變:腹痛;④排尿異常、體液過多;⑤有感染的危險(xiǎn);⑥有出血的危險(xiǎn)。
皮膚受損主要表現(xiàn) :皮膚紫癜、大小不等,呈紫紅色,高出皮膚,多見于下肢及臀部。
護(hù)理目標(biāo) :患兒不現(xiàn)新的紫癜;患兒皮膚不發(fā)生感染、破潰;患兒皮膚瘙癢減輕或消失。
護(hù)理措施 :避免食用可能引起本病的食物,忌食辛辣、過硬及海鮮類食物;嬰幼兒提倡母乳喂養(yǎng);觀察皮疹的分布、顏色,出疹及消退時(shí)間,并做好記錄;急性期臥床休息,少活動。
皮膚護(hù)理:每日用溫水清潔皮膚,保持皮膚清潔、干燥;剪短指甲,囑患兒不搔抓皮膚,瘙癢明顯時(shí)遵醫(yī)囑用少量止癢劑;患兒衣服應(yīng)寬松,柔軟,避免穿化纖類衣服,保持衣服清潔干凈;病情恢復(fù)期脫皮時(shí)囑患兒不要?jiǎng)冸x皮屑;協(xié)助翻身,觀察皮膚受壓情況;督促患兒服藥,確保療效。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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