小兒消化性潰瘍是怎么引起的?小兒消化性潰瘍的發(fā)病原因有哪些呢?什么因素會引發(fā)小兒消化性潰瘍?你了解嗎?我們一起來看看兒科專家的詳細(xì)介紹:
(一)發(fā)病原因
發(fā)病機(jī)制多傾向于攻擊因素-防御因素失衡學(xué)說,當(dāng)胃粘膜的攻擊因素增強(qiáng)和(或)防御因素削弱則可形成潰瘍。
重要的因素:幽門螺桿菌感染與阿司匹林(asa)或其他非甾體類抗炎藥(nsaids)的使用。
1.致消化性潰瘍的有害因素
基本因素是胃酸-胃蛋白酶分泌增加。
(1)胃酸:
③胃酸增高的原因:
a.促胃泌素:人促胃泌素g17(胃竇部最高)或g34(十二指腸最高)增加。
b.十二指腸潰瘍(du ) 病人的壁細(xì)胞對胃泌素刺激敏感。另外,基礎(chǔ)胃酸分泌量分泌的緊張度增加,敏感性也增加。
c.壁細(xì)胞數(shù)量增加:十二指腸潰瘍病人為1.8×109(增加1倍多),潰瘍病人為0.8×109 (接近正常)。
d.其他因素:神經(jīng)、內(nèi)分泌、旁分泌等因素。
胃酸分泌隨著年齡改變而變化,小兒出生時(shí)因有母體胃素,因此胃液呈堿性,2天后母體胃泌素減少,胃酸降低,所以新生兒在出生2天后就可發(fā)生急性胃潰瘍、胃穿孔。
胃酸分泌隨年齡增加,年長兒消化性潰瘍較嬰兒多。
(2)胃蛋白酶:
胃蛋白酶的消化作用須有足夠的酸,使ph達(dá)到3以下才能激活胃蛋白酶,胃酸與胃蛋白酶共同作用產(chǎn)生潰瘍,但胃酸是主要因素。
小兒出生時(shí)胃液中胃蛋白酶含量極微,以后緩慢增加,至青春期達(dá)到成人水平。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)
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