1.幽門螺桿菌的檢測 主要分為兩方面：
(1)侵入性方法：通過胃鏡取胃黏膜活體組織做hp培養快速尿素酶測定細菌染色檢查
(2)非侵入性方法：測定血清中hp-igg作為hp的篩查指標及尿素呼氣試驗呼氣試驗陽性提示有活動性hp感染但13c-呼氣試驗需一定設備價格昂貴臨床應用受到限制而14c-呼氣試驗費用較低但因是放射性核素故不宜在兒童中使用
2.胃酸分泌試驗 在小兒很難進行胃酸分泌試驗且該試驗對大多數消化性潰瘍的診斷意義不大故罕有臨床應用但對于頑固性潰瘍可以測定其胃酸分泌功能如持續升高應注意是否有胃泌素瘤(zollinger-ellison綜合征)
3.大便潛血試驗 是一項既簡便又很有意義的檢查對判斷小量出血或出血的活動狀況有實用價值
4.內鏡檢查 內鏡檢查是診斷消化性潰瘍最重要的手段潰瘍在內鏡下所見為圓形或橢圓形病灶少數為線形邊界清楚中央披有灰白色苔狀物周邊黏膜輕微隆起或在同一平面根據病程的不同潰瘍分為3個周期：活動期愈合期瘢痕期
5.x線鋇餐檢查 因為x線能透過胃壁但不能透過鋇劑所以患兒吃下鋇劑后在熒光屏上就能看到胃和十二指腸的輪廓如果在胃或十二指腸壁上發現龕影就能確定潰瘍病的診斷這叫直接征象所謂龕影就是鋇劑在潰瘍處的充盈影即在透視下在胃與十二指腸壁上出現的突出陰影由于小兒潰瘍灶既淺又小十二指腸潰瘍灶多在球部后壁上這位置不易觀察所以典型的潰瘍龕影不容易發現多數潰瘍患兒只能通過
間接征象來推斷如十二指腸球部痙攣易激惹即當鋇劑通過球部時速度過快;幽門痙攣呈局限性壓痛鋇餐透視十二指腸潰瘍檢出率約75%胃潰瘍檢查率不足40%所以鋇餐透視檢查陰性不能說患兒沒有潰瘍病的可能由于鋇劑不吸收對身體無損害操作方法又簡便患兒容易接受所以到目前為止鋇餐透視仍是兒科確診潰瘍病的首選檢查方法
6.纖維胃鏡檢查 此檢查可同時做hp感染的檢測和胃液分析由于超小口徑胃鏡已用于臨床小兒咽反射較弱胃鏡較易通過咽部成功率較高不會發生意外所以年長兒容易接受這種檢查方法通過胃鏡能直接觀察潰瘍灶的位置數目形態和病灶邊緣的改變所以潰瘍病的檢出率可高達90%～95%而且可以做病灶活檢和螺旋桿菌檢查不會發生誤疹（實習編輯：小雨）
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