1.腹痛(abdominal pain)
腹痛是兒科臨床上常見的癥狀主要由消化系統器質性或功能性異常以及其他臟器病變引起除消化性潰瘍以外以下疾病也往往引起腹痛;如反流性食管炎可出現胸骨后痛急慢性胃炎和十二指腸炎的癥狀與潰瘍病很相似小腸和大腸的急慢性炎癥及功能性動力紊亂肝膽胰腺和泌尿生殖系統的急慢性炎癥以及呼吸系統感染出現腹腔淋巴結炎時也都出現腹痛癥狀臨床上只要進行認真檢查全面考慮再結合各自不同器官的疼痛特點及伴隨癥狀是可以做出判斷的
2.嘔血(hematemesis)
嘔血是消化道疾病中比較嚴重的癥狀所以判斷出血的部位和出血量是很重要的嘔血的部位除來自消化性潰瘍外還見于食管的潰瘍食管靜脈曲張急慢性胃炎十二指腸炎膽道出血急性胰腺炎并發胃黏膜損傷時以及全身性疾病例如血液病過敏性紫癜新生兒出血癥等此外還應注意來自非消化道的假性嘔血例如鼻咽部出血及咯血咽下后又吐出來很類似消化道出血但認真檢查可以鑒別出血量的多少大致可以估計例如嘔出的血液為咖啡色表明出血量較少如嘔出暗紅色血液示出血量較大出血量達全身血容量的20%時可出現失血性休克嬰兒消化道出血超過3~10ml成人超過50~100ml時大便可呈紅色或黑色柏油樣便檢查胃液的血性物質和大便隱血可以判斷出血是否停止
3.便血(hematochezia)
便血是消化系統疾病常見的癥狀便血量的多少差別很大小量出血肉眼難以辨認只能查大便隱血來確定而大量出血可以引起嚴重的后果出血部位往往與血便顏
色有關回盲瓣以上部位的出血多為黑色柏油樣便;結腸出血多為暗紅色;直腸或肛門部出血多為鮮紅色引起出血的疾病有多種依靠詳細的病史實驗室檢查結合影像學特別是內鏡檢查進行綜合分析一般都能做出正確的診斷
7.胃電圖檢查 和作心電圖腦電圖一樣利用電極將胃電活動通過胃電圖儀記錄下來所以患兒無痛苦各年齡組患兒均能接受胃電圖與胃鏡檢查進行對照符合率為53%~60%此項檢查只能做潰瘍病篩檢不能確定診斷(實習編輯:小雨)
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