持續高燒 可能“燒”出腺病毒肺炎
孩子發熱最常見的原因是呼吸道感染,常伴有呼吸道的癥狀,如咳嗽,甚至呼吸急促等,而這種發熱在經過抗感染和抗病毒治療后,體溫會很快恢復正常。但當孩子持續高燒39~40℃以上,兒童腺病毒肺炎就可能趁機來襲。
兒科專家解釋,這是由腺病毒所致的一種病毒性肺炎。腺病毒肺炎的患者多見于6個月~2歲的小兒,大多在冬春季節發病,起病開始1~3天表現為呼吸道感染癥狀,發熱在39~40℃,伴有咳嗽或雙眼結膜充血。一般在發病第四天后癥狀加重,患兒面色蒼白,嗜睡或嗜睡與煩躁交替出現,咳嗽進一步加重,發病一周后,患兒出現呼吸急促、呼吸困難、喘憋,口唇和指甲發青等癥狀,雖用多種抗生素或中藥治療效果也不明顯。輕癥患兒在8~11天后體溫驟降,咳喘等癥狀亦隨之消失。重癥患兒則面色發白、發灰,精神萎靡,嗜睡或昏睡甚至昏迷,呼吸困難,四肢發涼,腹脹,也可能合并心力衰竭、肺與胃腸出血、中毒性腦病等。
專家說,腺病毒肺炎恢復者在14~18天內退燒,退燒后上述癥狀亦會消失。如果患兒同時有細菌性感染,則發燒時間會更長。重癥肺炎患兒,最后有可能死于呼吸衰竭,病死率約10%。重癥患兒即使肺炎好轉,亦有半數以上留有反復咳嗽、氣喘等肺功能不全后遺癥,所以一旦小孩持續發熱,家長一定要提高警惕,盡快帶孩子就醫。專家指出,在20余年前,腺病毒是引起小兒肺炎的主要病原體,占小兒肺炎的絕大多數,以后感染率逐漸下降。
血清診斷 明辨肺炎種類
冬末春初是病原微生物增多的時期,專家說,肺炎是小兒常見的一種呼吸道疾病,根據病原微生物的不同可分為:病毒性肺炎、細菌性肺炎、支原體肺炎等。而病毒性肺炎主要包括腺病毒肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎。(實習編輯:張麗)
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