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晚期先天性梅毒的表現丁街生廣東省人民醫院

大家都知道，梅毒是性病的一種，在梅毒的分類中，晚期先天梅毒一般是在2歲以后發病。與晚期后天梅毒基本相似。其中以角膜、骨和神經系統損害最為重要。臨床上可見活動性損害及標記性損害兩種，主要有以下幾個方面：

第一：皮膚粘膜梅毒：

其癥狀與后天者相似，唯發病率較低，其中以樹膠腫多見，好發于硬腭、鼻粘膜，破潰后形成上腭穿孔和鞍鼻。結節性梅毒疹少見。

第二：眼梅毒：

以間質性角膜炎最常見，表現為角膜周圍炎癥顯著，繼之出現特征性彌漫性云霧狀角膜，進而導致角膜部分或完全混濁，發生失明。

第三：骨梅毒：

多見者為骨膜炎，常累及脛骨，引起脛骨肥厚前弓，稱軍刀狀脛。其次為長骨或顱骨可發生樹膠腫。較少見的骨損害為雙側滲出性關節炎，其特點為膝關節腫脹，輕度強直，不疼痛，稱Clutton關節。

第四：神經梅毒：

可發生腦膜、腦膜血管和腦實質梅毒，表現為一或多個肢體麻痹;第8腦神經受累導致神經性耳聾、視神經萎縮、癲癇發作、脊髓癆和麻痹性癡呆。

潛伏梅毒的危害

根據對先天性梅毒臨床癥狀的觀察，雖潛伏梅毒無明顯癥狀，介螺旋體繼續潛伏在體內重要器官，數年乃至數十年后會出現三期梅毒，如眼、鼻損害、心血管梅毒、神經梅毒、精神失常等，甚至死亡。女性梅毒患者妊娠后，梅毒螺旋體可以通過母血到胎盤，破壞胎盤后傳給胎兒。妊娠6-7周時胎兒即被傳染，發生流產、死胎、早產等。胎傳梅毒兒，可有皮膚、骨骼、牙齒、肝脾等臟器梅毒損傷，在出生2年后陸續表現出來，嚴重的可有眼盲、腦損害等。梅毒血清試驗是診斷梅毒的主要方法。一期梅毒硬不疳時，血清試驗可陰性此時可取硬下疳的滲出液或腹溝淋巴穿刺液放玻璃片上，看螺旋體的運動狀態來診斷。到下疳后半期，血清試驗陽性率很高。

通過以上的介紹，希望能給您帶來一定的幫助。如果您的身體健康出現了某種疾病的癥狀，千萬不要耽誤診斷，應及時去正規醫院就醫，以免延誤病情，造成嚴重的后果。（實習編輯：小雨）