晚發(fā)性佝僂病是因?yàn)轶w內(nèi)鈣量不足而導(dǎo)致的。臨床上常見3-14歲兒童以不明原因的關(guān)節(jié)肌肉疼痛，夜間明顯，且反復(fù)發(fā)作。
晚發(fā)性佝僂病
一、發(fā)病季節(jié)：四季均可發(fā)生，多發(fā)生于冬春季節(jié)。
二、病因和發(fā)病機(jī)制
與嬰幼兒佝僂病相同，即缺乏vitd。但近年來深入研究表明，體內(nèi)鈣量不足才是導(dǎo)致晚發(fā)性佝僂病的重要原因，如果沒有足量的鈣攝入，再多的vitd也達(dá)不到骨質(zhì)礦化的效果其可能出現(xiàn)的病因如下：
1、生長發(fā)育迅速或肥胖兒童，這類兒童對vitd及鈣需求量大，造成相對不足。
2、日光照射不足，缺少戶外活動(dòng)，這樣就缺乏內(nèi)源性vitd的基礎(chǔ)。
3、 vitd及鈣攝入不足，鈣攝入量少，食物供給不足，或有偏食等不良飲食行為，導(dǎo)致外源性vitd和鈣缺乏。
4、低鋅：鋅是骨骼正常不可缺少的元素之一，鋅可通過影響堿性磷酸酶等與佝僂病有關(guān)的含鋅酶的活性而影響骨代謝。
臨床上常見3-14歲兒童以不明原因的關(guān)節(jié)肌肉疼痛，夜間明顯，且反復(fù)發(fā)作來就診，其患病率為14。4%。
三、臨床特點(diǎn)：
1、疼痛：膝、踝等關(guān)節(jié)或下肢肌肉疼痛，約占70%-80%，其中膝關(guān)節(jié)痛最多占45%，于劇烈活動(dòng)、勞累、走遠(yuǎn)路時(shí)出現(xiàn)，可自行緩解。
2、乏力、腿麻或腓腸肌痙攣，多在夜間發(fā)生。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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