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如何預(yù)防小兒佝僂病鄒時樸江西省兒童醫(yī)院

治療：vd是治療小兒佝僂病的首選藥，直接有效，輕度患兒可一次肌注或口服vd20-30萬國際單位，同時每日服鈣劑1克。一個月后轉(zhuǎn)為預(yù)防量。較重者可酌情加大vd劑量。

對佝僂病的預(yù)防應(yīng)是多方面采取綜合措施：vd對預(yù)防佝僂病起重要作用，它促進胃腸道鈣、磷的吸收，使骨骼結(jié)實、變硬?？上У氖窃谑澄镏泻瑅d很少，幾乎沒有。僅有蛋黃、牛奶、黃油、肝臟含有少量，既然不能從食物中攝取所需的vd，人類就從大自然的陽光中要營養(yǎng)，陽光中的紫外線照射到人的皮膚時，可使皮膚下面含有的7-脫氫膽固醇脂類變成vd，作為一種營養(yǎng)素物質(zhì)被人體利用，這是生理過程，既經(jīng)濟又安全。因此嬰兒滿月后就應(yīng)該加強戶外活動，開始10分鐘再逐漸延長時間，最好每日堅持兩小時。

預(yù)防佝僂病首先要從母親孕期作起。孕母應(yīng)營養(yǎng)全面，適當(dāng)吃含vd和鈣多的食物，從孕期開始多戶外活動，曬太陽，在孕期后三個月可服用魚肝油和鈣制劑。每日vd600-800單位。補鈣每日600毫克為宜。

對嬰兒最好母乳喂養(yǎng)，母乳含鈣量雖沒有牛奶多，但由于鈣磷比例適宜，易于鈣的吸收。嬰兒在出生后15天或滿月加服魚肝油，vd每日400-800單位，或每月一次vd3---5萬單位，同時服鈣劑。母乳喂養(yǎng)的嬰兒要及時添加輔食，提供嬰兒生長發(fā)育全面的營養(yǎng)，進食一些含鈣多的食物。如牛奶、蝦皮、骨頭湯、魚類、豆制品等，此外要科學(xué)育兒，加強護理使嬰兒少患消化道、呼吸道疾病。對雙胎、早產(chǎn)兒要加強預(yù)防措施。定期（三個月）體檢，以便及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。

在給嬰兒服魚肝油或vd預(yù)防佝僂病時，不能多多易善。由于vd和va都是脂溶性維生素，它可儲存于體內(nèi)，如果口服過多，儲存過量就會發(fā)生中毒。在服vd預(yù)防時謹防中毒，給嬰兒帶來危害。（實習(xí)編輯：張麗）