孩子得了風濕熱怎樣治療?我們一起來看看下面的詳細介紹治療小兒風濕熱的方法:
一、根據病情臥床休息及控制活動量
在急性期宜臥床休息,一般至臨床癥狀消失,血沉近于正常,可逐漸起床活動。但恢復期也應限制活動量,一般無明顯心臟癥狀者約一個月,心臟受累但不擴大者2-3月,有心臟擴大或伴有心力衰竭者約需5~6月方可逐漸恢復正常活動。
二、飲食
應給容易消化,富于蛋白質,糖類及維生素c的飲食。重癥病例可額外供給維生素b:及維生素c。有充血性心力衰竭者可適當地限制鹽及水分的攝入。為防止胃部膨脹壓迫心臟而增加心臟負荷,可采取少量多餐。應用腎上腺皮質激素的患兒亦應適當限鹽。
三、控制感染
原來的感染灶炎癥尚未完全消退者,應用青霉素40~80萬單位/日,肌肉注射,進行徹底治療。一般應用2周,亦可根據病情及咽拭子培養持續陽性適當延長,有人主張可用至6周。如不能應用青霉素時,也可考慮用紅霉素,劑量一般為30毫克/公斤/日,分3~4次口服。
四、抗風濕藥物的應用
常用的有水楊酸制劑,對控制一般急性癥狀有明顯效果。
有明顯心臟炎者可選用腎上腺皮質激素類藥物,尤其在危重病例更應考慮。鑒于風濕熱活動性一般常常持續三個月,故上述藥物應用最好不少于12周。個別病例可靈活掌握,或適當延長。
(一)水楊酸制劑
以關節炎為主無明顯心臟炎表現者可采用水楊酸制劑如阿司匹林開始劑量為80~100毫克/公斤/日,分4次每6小時口服一次。
病情穩定( 指體溫正常,關節癥狀消失,c反應蛋白陰性等,一般需2~3周 )后,減至40~50毫克/公斤/日。水楊酸鈉開始劑量可給100~150毫克/公斤/日,病情穩定后可減至半量維持。(實習編輯:小鹿)
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