幼年型類風濕性關節炎(以下簡稱jra)是指16歲以下兒童所患的類風濕性關節炎。
幼年型類風濕性關節炎與成年人類風濕性關節炎有以下不同:
(1)jra全身癥狀重,如高熱、皮疹、全身淋巴結腫大,肝、脾腫大,關節病變較輕。
(2)血清免疫學指標異常者較少,如類風濕因子陽性率較成年人明顯低。
(3)jra患者的起病方式表現不一,有全身型、多關節型和少關節型。而成人ra的起病方式比較一致,可以用同一診斷標準衡量。
(4)jra很少有皮下結節,而成人ra則多見。
(5)jra患者雖然常表現為明顯的關節腔積液,而關節疼痛和晨僵等癥狀都較輕,關節活動較少受限制。成人ra患者的關節腫脹雖然常為中度、輕度,而關節疼痛和晨僵癥狀都較重,關節活動容易受限制。
(6)jra患者頸椎受累可達50%,而成人ra患者則少見。
(7)jra患者容易出現寰枕關節半脫位,但很少引起嚴重的神經系統后遺癥;而成人ra患者很少發現寰枕關節半脫位,一旦發生多引起嚴重的神經系統壓迫癥狀。
(8)jra患者預后較成人ra好,75%可康復。(實習編輯:小鹿)
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