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小兒高熱驚厥怎么辦陸敏上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院

能吃藥盡量不打針

通常情況下，醫(yī)生通過孩子的癥狀及血常規(guī)檢查，可初步判定是病毒感染還是細(xì)菌感染。

如果癥狀有喉嚨充血、咳嗽、流涕、鼻塞和發(fā)熱等，血常規(guī)檢查時白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞的比例下降，則可能代表的是病毒感染。目前對大多數(shù)的病毒感染尚無特效藥，主要是對癥治療如高熱服退熱藥，及選用某些抗病毒藥如病毒唑、達菲或中藥等，病情好轉(zhuǎn)一般要3~5天，病程長者可達1周。

如果癥狀是有膿性分泌物，如化膿性扁桃體炎等，血常規(guī)檢查時白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞的比例偏高，則可初步判定為細(xì)菌感染。需使用抗生素治療。但多數(shù)情況下口服適當(dāng)、足量的抗生素已足夠，沒必要靜脈輸液。

此外，嬰兒、體弱兒、病程長（超過3~4天）或癥狀較重且容易合并細(xì)菌感染者，醫(yī)生從預(yù)防細(xì)菌感染的角度考慮，可能會給感冒的患兒開一些口服的抗生素。

如果醫(yī)生判定程度較重，可能需要點滴注射時，應(yīng)盡量選擇對孩子損傷小的抗生素，如青霉素族和頭孢三代等。

患兒家長心要“狠”

醫(yī)院的吊瓶掛成一片的現(xiàn)象，不排除個別醫(yī)生受利益的驅(qū)使，但孩子家長的一些行為也無形中助長了這一現(xiàn)象的發(fā)生。

只要孩子一生病，哪怕很輕微，全家就開始緊張著急，他們更多追求的是對疾病的治療效果，恨不得今天得病，明天就好。有的孩子用藥效果不明顯，最后只能靠打針才好，下次生病家長就省得麻煩，直接要求打針；甚至有些家長不想孩子做皮試，直接要求用高級的抗生素輸液，醫(yī)生鑒于風(fēng)險，也就順勢而為，殊不知，家長這種“心太軟”的心態(tài)，給孩子的身體埋藏了更大的隱患。（實習(xí)編輯：雨生）