小兒外科疾病引起的嘔吐多為先吐后發熱，而內科疾病則多為先發熱后嘔吐，憑這一點可以和內科疾病引起的嘔吐相鑒別。
外科疾病引起小兒嘔吐的主要特點是：先嘔吐，間歇或反復發作，后發燒，有時伴有腹脹、腹痛。
現將急性嘔吐和慢性嘔吐分述于下：
急性嘔吐：多見于先天性食道閉鎖或嚴重狹窄，表現為生后即嘔吐、無胎便，吃后即吐多為新生兒。
慢性嘔吐：多為反復發作。
1.先天性幽門狹窄。此病特點為生后前2周可無嘔吐，待2周后才開始嘔吐。吐奶為酸奶瓣，胃內容過多時可表現為噴射性嘔吐，但孩子吐后仍有饑餓感。由于營養缺乏，孩子面部像個瘦老頭，不長個。診斷該病需作鋇餐檢查，手術治療后預后良好。
2.先天性賁門失弛緩癥。此病發病特點是隨年齡長大表現為間斷、反復發作性嘔吐，原因是食道與胃交界處的賁門環形肌發生痙攣所致狹窄引起的。這種不完全梗阻，同樣導致孩子營養不足，影響生長發育?；純涸\斷也需通過鋇餐檢查，進行必要的外科治療后才可徹底治愈。
3.先天食道襲孔疝。此病為腹腔的胃疝入胸腔而導致嘔吐。其癥狀輕重取決于胃疝入胸腔后是否卡得厲害和疝入得多少，胃是否伴有扭轉等情況而定。嚴重者需緊急手術，輕者可擇期手術糾正。（實習編輯：宋宇）
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