疝氣在嬰幼兒中的發生率為4%左右，一般多見于男寶寶，早產兒發生疝氣的幾率更高。為了給疝氣患兒制定最有效的治療和護理方案，首先需要明確小兒疝氣的病因。
在妊娠期，胚胎腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”，可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。但有些孩子出生后，此鞘狀突關閉不完全，反而成為較大的腔隙，腹腔內容物就會從這里突向體表，而形成斜疝，導致腹腔內的小腸，網膜，卵巢，輸卵管等進入此鞘狀突，即成為疝氣；若僅有腹腔液進入陰囊內，即為陰囊水腫。有些男孩因為右側睪丸下降比左側略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側腹股溝疝較多。當然，女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝，只是發病率非常低。
有些孩子由于臍部發育缺陷臍環未閉合，或臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環粘連愈合不良，在腹內壓力增高的情況下，網膜或腸管即經臍部薄弱處突出形成臍疝。
中醫認為，疝氣的形成和患兒的體質有著很大的關系。中醫講，疝氣病是由于孩子發育不健全或由于體質虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進入導致氣血運行受阻不暢滯留，腹腔內產生負壓，導致腹腔內氣壓增大，迫使腹腔內的游離臟器如：小腸、盲腸、大網膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆，也就是說導致疝氣的根本原因就是氣血不暢。
除了先天原因外，一些后天因素，如孩子咳嗽、打噴嚏、啼哭或排便用力過度、腹部過肥等原因都會引起小兒疝氣。
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