在孩子出現疝氣癥狀后,需要馬上進行治療。若患兒臍疝較小,一般可在2歲前自然痊愈,只需在患兒臍疝處貼膠布或纏繞彈性腹帶來治療;但若臍疝較大,患兒2歲后仍未痊愈,則需要通過手術手段,開刀治療。那么,小兒疝氣怎么辦好呢?
1、非手術治療
一般針對直徑小于1.5cm的較小的臍疝,這些臍疝多數在2歲內可隨著發育腹壁增強能自愈。鑒于小兒疝氣很少發生嵌頓,可先予非手術治療。
彈性腹帶法:此法對新生兒、小嬰兒尤為適用。可白天佩帶彈性腹帶,睡覺時松下,并經常調節松緊度。這方法操作較簡便,既防止臍疝過分膨出,又保證孩子飲食入量和腹部發育彈性。
膠布粘貼法:取寬約5厘米、長度超過病兒腰圍6-10厘米的醫用膠布,一端前約5厘米剪成舌頭樣,另一段中間開橫口以便讓對側插入。插入后,貼有膠布的腰背部可內墊紗布。
粘貼時必須適度貼緊,并使疝囊空虛或呈內陷狀態。一般1-2周更換1次,可連續貼用3-6月。外圍可加彈性帶(松緊帶),防止膠布滑脫。由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥以上操作應由醫務人員完成。
2、手術治療
若患兒已滿2歲但小兒疝氣尚未痊愈,則需要進行手術治療。
手術具體方法是在臍疝下方1-2cm處作相應的弧形切口,游離皮瓣,呈露兩側腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊,如果沒有完整的疝囊則切開腹膜。回納腸管,切除疝囊,在疝環處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜,再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區,最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。
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